蛔虫病有哪些表现形式
蛔虫病是蛔虫寄生于人体肠道所引起的寄生虫病，其表现形式多样，主要有腹痛、营养不良、异位寄生表现、过敏反应、并发症表现等。
一、腹痛
腹痛是蛔虫病最常见的表现形式之一，通常表现为脐周或上腹部出现阵发性、不固定的隐痛或绞痛。这种腹痛多由蛔虫在肠道内活动、机械性刺激肠壁或扭结成团引起。疼痛发作时患者常感不适，但缓解后可如常。对于由蛔虫引起的单纯性腹痛，治疗以驱虫为主，可在医生指导下使用如阿苯达唑片、甲苯咪唑片或复方甲苯咪唑片等药物进行驱虫治疗，同时注意饮食卫生，避免再次感染。
二、营养不良
蛔虫寄生在肠道内，会争夺宿主摄入的营养物质，同时其代谢产物可能影响肠道吸收功能，长期感染可导致营养不良。表现形式包括体重下降、生长发育迟缓、面色萎黄、贫血、乏力等，儿童患者尤为明显。蛔虫感染导致的营养不良属于继发性，核心治疗是彻底驱虫。在医生指导下使用驱虫药如磷酸哌嗪宝塔糖清除寄生虫后，配合均衡营养的膳食，补充优质蛋白、铁和维生素，有助于身体恢复。
三、异位寄生表现
当蛔虫离开其主要寄生部位小肠，钻入其他器官时，称为异位寄生，会引起相应的特殊表现。若蛔虫钻入胆道，可引发胆道蛔虫症，表现为突发性剑突下或右上腹钻顶样剧烈绞痛，常伴有恶心、呕吐。若蛔虫钻入阑尾，可引起蛔虫性阑尾炎，表现为转移性右下腹痛。治疗异位寄生通常需要紧急医疗干预，如解痉止痛、内镜下取虫或必要时手术治疗，同时需使用驱虫药清除体内其他蛔虫。
四、过敏反应
部分患者对蛔虫的虫体或代谢产物会产生过敏反应。这是因为蛔虫作为一种异体蛋白，可刺激机体免疫系统产生免疫球蛋白E，引发I型超敏反应。表现形式包括皮肤荨麻疹、局部或全身皮肤瘙痒、血管神经性水肿，严重时可能出现发热、哮喘样发作等。处理此类表现，除进行驱虫治疗根治病因外，可遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片或马来酸氯苯那敏片来缓解症状。
五、并发症表现
当蛔虫感染严重或处理不及时，可能引发一系列并发症，其表现更为严重。大量蛔虫扭结成团可导致机械性肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。蛔虫钻入胆道后可能继发急性化脓性胆管炎或胆囊炎，表现为寒战、高热、黄疸。蛔虫钻破肠壁可引起肠穿孔和腹膜炎，表现为全腹剧烈疼痛、腹肌紧张。这些并发症均属急重症，需要立即就医，采取禁食、胃肠减压、抗感染、手术等综合治疗措施。
预防蛔虫病的关键在于切断传染途径，应养成良好的个人卫生习惯，饭前便后务必用肥皂和流动水彻底洗手。蔬菜水果食用前要充分清洗，最好焯烫或去皮。不饮用生水，食物要煮熟煮透。改善环境卫生，加强粪便的无害化处理。对于流行地区的儿童，可考虑在医生指导下进行预防性驱虫。如果出现不明原因的腹痛、消瘦、磨牙或皮肤风团等症状，尤其是儿童，应及时就医检查粪便虫卵，以便早期诊断和规范治疗，避免病情进展引发严重并发症。
