如何预防冠心病的发生
预防冠心病需通过控制危险因素、改善生活方式及定期监测实现,主要包括控制血压血糖血脂、戒烟限酒、合理膳食、规律运动、保持健康体重等措施。
1、控制三高
高血压、高血糖、高血脂是冠心病主要危险因素。定期监测血压,成人应维持在140/90毫米汞柱以下;糖尿病患者空腹血糖控制在7.0毫摩尔/升以内,糖化血红蛋白低于7%;低密度脂蛋白胆固醇建议控制在2.6毫摩尔/升以下。可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片控制血压,阿托伐他汀钙片调节血脂,盐酸二甲双胍片管理血糖。
2、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,每日吸烟20支者冠心病风险增加2-3倍。建议采用尼古丁贴片辅助戒烟,同时避免二手烟暴露。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,过量饮酒会导致心肌损伤。
3、膳食调整
采用地中海饮食模式,每日摄入蔬菜300-500克,水果200-350克,全谷物占主食1/3以上。限制饱和脂肪酸摄入,用橄榄油替代动物油,每周食用深海鱼2-3次。减少钠盐摄入,每日不超过5克,避免腌制食品。
4、科学运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,运动时心率维持在220-年龄×60%-70%范围。避免久坐,每静坐1小时起身活动5分钟。冠心病高危人群运动前需进行心肺功能评估。
5、体重管理
将体重指数控制在18.5-23.9千克/平方米,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。通过饮食日记和运动手环监测每日摄入消耗平衡,减重速度建议每周0.5-1千克。肥胖者可采用限能量平衡膳食配合抗阻训练。
建立健康档案定期体检,40岁以上人群每年检测心电图和颈动脉超声。保持规律作息,保证7-8小时睡眠,通过正念冥想缓解压力。注意气候变化时保暖,避免清晨剧烈活动。若出现胸闷、胸痛等不适及时就医,冠心病患者需遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片等药物进行二级预防。日常可适量食用坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物,但需注意总热量控制。