急性根尖牙周炎有哪些症状

急性根尖牙周炎主要表现为患牙持续性跳痛、咬合痛、牙龈红肿、牙齿松动及颌面部肿胀等症状。该疾病通常由龋齿未及时治疗、牙髓坏死、牙外伤或不当牙科操作等因素引起。

1、持续性跳痛

患牙出现自发性、持续性跳痛是急性根尖牙周炎的典型症状，疼痛程度剧烈且定位明确，常因冷热刺激或夜间平卧时加重。可能与根尖部炎症导致局部压力增高有关，需通过根管治疗或切开引流缓解。

2、咬合痛

患牙在咀嚼时出现明显疼痛，表现为咬合不适或不敢用患侧咀嚼。由于根尖区炎症扩散至牙周膜，导致牙周韧带充血水肿。需避免患牙受力，必要时调磨对颌牙降低咬合接触。

3、牙龈红肿

患牙根尖对应部位的牙龈黏膜呈现红肿、压痛，严重时可形成脓包。这是根尖周炎扩散至骨膜下的表现，可能伴随局部淋巴结肿大。可通过局部冲洗上药配合口服抗生素控制感染。

4、牙齿松动

炎症累及牙槽骨时会导致患牙出现一度至二度松动，叩诊检查呈明显叩痛。与根尖区骨质吸收破坏有关，需通过CBCT评估骨破坏程度后决定是否保留患牙。

5、颌面部肿胀

严重者可出现患侧颌面部软组织肿胀，甚至发展为间隙感染。多因炎症突破骨皮质向周围扩散所致，可能伴随发热等全身症状，需静脉输注抗生素联合切开引流治疗。

急性根尖牙周炎发作期间应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免过硬、过冷过热食物刺激患牙。炎症控制后需及时进行完善的根管治疗或拔牙后修复，定期口腔检查可预防疾病复发。若出现面部肿胀、发热等全身症状需立即就医，防止感染扩散引发严重并发症。