做人流后没来月经怎么回事

人流后没来月经可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、精神压力等因素有关，可通过药物调理、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确原因。

1、子宫内膜损伤

手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，影响内膜周期性增生脱落。表现为术后月经量明显减少或闭经，可能伴随下腹隐痛。需遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，配合盆底康复训练。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后体内激素水平骤变，可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。常见月经延迟超过40天，可能伴有乳房胀痛、情绪波动。可检测性激素六项，遵医嘱使用地屈孕酮片、雌二醇环丙孕酮片等药物调节周期。

3、宫腔粘连

手术创伤引发宫腔内膜纤维化粘连，约占继发性闭经的20%。典型症状为周期性腹痛但无经血排出，超声显示宫腔线中断。需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育环或使用补佳乐等雌激素预防复发。

4、妊娠组织残留

不完全流产导致绒毛组织残留，持续分泌人绒毛膜促性腺激素抑制月经恢复。可能伴有不规则阴道出血、HCG水平异常升高。需超声确认后行清宫术，必要时配合米非司酮片、缩宫素注射液等药物治疗。

5、精神压力

术后焦虑、抑郁等情绪应激可通过神经内分泌途径抑制排卵。表现为月经延迟但无器质性病变，可能伴随失眠、食欲改变。可通过心理疏导缓解，配合谷维素片调节植物神经功能，建立规律作息。

术后1个月内应避免剧烈运动和重体力劳动，保持会阴清洁，每日温水清洗1-2次。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物。术后2周复查超声，若超过45天未行经需及时就诊。恢复期建议使用避孕套避孕，避免6个月内再次妊娠。