乙肝携带者要怎么办

乙肝携带者可通过定期复查、调整生活方式、抗病毒治疗、接种疫苗、避免传播等方式干预。乙肝携带状态通常由母婴传播、血液接触、免疫功能低下、医源性感染、家族遗传等因素引起。

1、定期复查

乙肝携带者需每3-6个月检测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声。若出现转氨酶升高或病毒活跃复制，可能提示疾病进展。复查项目包括乙肝五项定量、甲胎蛋白、肝脏弹性检测等，有助于早期发现肝纤维化或肝癌。

2、调整生活方式

严格戒酒可减轻肝脏代谢负担，每日保证7-8小时睡眠有助于免疫修复。饮食需控制动物内脏等高胆固醇食物，增加西蓝花、蓝莓等抗氧化食物摄入。避免过度劳累和剧烈运动，建议选择散步、太极拳等低强度活动。

3、抗病毒治疗

当符合慢性乙型肝炎防治指南治疗指征时，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等一线抗病毒药物。治疗期间需监测肾功能和血磷水平，不可擅自停药。部分患者经长期治疗可实现表面抗原转阴。

4、接种疫苗

未感染乙肝病毒的密切接触者应接种重组乙肝疫苗，全程需接种3针。乙肝携带者本人无须接种疫苗，但需确保家人完成全程免疫。医务人员等高风险人群应定期检测抗体水平，必要时加强免疫。

5、避免传播

禁止捐献血液或器官，剃须刀、牙刷等个人用品需单独存放。性接触应使用避孕套，皮肤黏膜破损时严格消毒处理。孕妇需在孕晚期进行乙肝病毒载量检测，新生儿出生12小时内需注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

乙肝携带者应保持均衡饮食，每日摄入50克优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制腌制食品摄入。可适量饮用菊花决明子茶等保肝代茶饮，但避免服用何首乌等可能伤肝的中药材。建议每季度进行中医体质辨识，通过八段锦等传统养生方式调节气血。注意餐具高温消毒，外出就餐选择卫生达标的餐馆。出现乏力、黄疸等异常症状时须立即就医。