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老年急性阑尾炎特点

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老年人急性阑尾炎是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变,因老年人机体和器官的生理功能减退,阑尾黏膜下淋巴组织退化,防御功能下降,对疼痛反应较迟钝,往往就诊晚,阑尾病变较严重,并发症多,那么,老年急性阑尾炎的特点有哪些呢?


老年急性阑尾炎的症状

(一)随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。

(二)老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的渐增而增高。

(三)老年人低抗力低,阑尾壁蒲,血管硬化,约30%病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人大网膜已萎缩,穿孔后炎症不易局限,合并化脓性腹膜炎的机会较多。

(四)临床表现不典型,老年人反应能力低,腹痛不明显,常无转移性特点。由于腹肌已萎缩,即使阑尾已穿孔,腹膜刺激征也不明显。有时阑尾周围脓肿形成后,右下腹已出现包块,但不伴有急性炎症表现,临床上很似回盲部恶性肿瘤

(五)老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃肠道疾病及代谢性疾病如糖尿病,这些疾病的症状可能与急性阑尾炎的临床表现相混淆,增加了诊断上的难度。

(六)高龄不是手术的禁忌症,除单纯性阑尾炎在严密的观察下,可保守治疗外,其它类型的阑尾炎必须手术治疗。但要加强术前的准备和术后的处理,保证手术的安全,减少术后并发症的发生。

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症。它可发生于任何年龄,但以青壮年最多见,老人和婴儿较少见。阑尾生长在人体的右下腹部,与盲肠相连接。这是一条退化的肠管,已没有消化功能。阑尾一旦发炎,病情严重,如果得不到及早治疗就会危及人的生命。怎样能知道自己是不是得了阑尾炎呢?可以从阑尾炎急性发作时的多种“信号”做出初步判断。

1.转移性右下腹痛。典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。

2.胃肠道症状。得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉 肚子或便秘等症状。

3.有显著的压痛点。阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

4.全身症状。一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。

老年人抵抗力和免疫力都比较差,经常容易生病。我们应多点关注老年人身体发生的变化,若出现不适的症状应及时送院治疗。希望大家看我这篇文章后,对老年急性阑尾炎的症状都能有所了解。

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实际早期的时候,阑尾炎都是在剑突下,就是心口窝这个位置出现间断的疼痛,一般到了4~6个小时以后,阑尾炎多数表现为右下腹的固定的疼痛,剑突下这个位置的疼痛就会消失。阑尾炎在多数情况下,都是一个持续性的疼痛,所有的这种腹腔的炎性表现都是一个持续性的疼痛,但是如果阑尾炎有穿孔,或者是炎症在逐渐加重的过程中,引起肠道的痉挛或者张力增高的时候,会表现出一种持续性的胀痛,伴有阵发性的加重的这种表现。所以从阑尾炎的疼痛来看,最主要的特点就是固定在右下腹的疼痛,另外这个疼痛是持续疼的,一部分人可以表现出在持续疼的情况下阵发性的加重。当然阑尾炎还有一部分人群,就是阑尾的位置长在不靠近腹腔,阑尾长在腹膜后的这种阑尾炎,它这种疼痛就是一个钝痛,并且腹腔的这种疼痛的相对会比较偏弱一些,主要表现出的是腹膜后向腰部的这种的持续的一种胀痛的表现,这可能就和阑尾位置长得比较异常有关系。如果肚子平常不疼,只有一阵阵的绞痛,过了以后和完全好人一样,这种往往不是阑尾炎的表现,可能是肠道的痉挛,或者是胃肠炎的一种表现,还有除了阑尾炎这种疼痛以外,往往多数都会合并有恶心、呕吐,还有就是发热,因为有腹腔有炎症的时候,人体会有所反应,逐渐表现出这种发热、低热,如果炎症比较重,甚至会表现出高热的这种全身炎性反应的表现,如果你光有阵发性疼痛,光有局部的疼痛,还没有发热这些,可能说明炎症还不重。甚至如果右下腹的疼痛,一部分还要看是不是有泌尿系结石的这种表现,如果是有泌尿系结石,在查尿常规的时候,尿中就会有红细胞,做超声输尿管就会扩张,这也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
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