小腹右侧疼痛怎么回事
发布时间：2020-02-1962188次播放
视频内容：
其实在右侧下腹部的器官不多，消化器官有肠道，结肠，同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是阑尾。对于女性而言，还有附件，有卵巢，还有泌尿生殖系统的输尿管，它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛，对于这样的患者，也可以完善一些影像学的检查，比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描，泌尿系统或者阑尾或者肠道，有没有这样的问题，同时要对于他进行小便和大便的检测，可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。
对于这种右侧下腹痛的原因，除了以上这几点，还有一些比较少见的，比如糖尿病酮症酸中毒的患者，有的时候也会表现以腹痛起病，但这种情况还是相对要少见的，其实诊断也很容易，、验一个血糖，这个结果就会呈现出来。
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当孕妇遭遇阑尾炎怎么办
阑尾炎这种病是因为我们身体里的阑尾因为某些原因发炎而导致的，一般来说其发病率和发病人群具有普适性，从小孩到老人，甚至孕妇，都有可能患这种病，一般来说阑尾炎的发病症状有右下腹部疼，恶心、呕吐等，严重一些的还会有穿孔等危及生命的现象。
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阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，与阑尾的炎症轻重有关，如果阑尾炎较严重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还需有个过程，所以该部分病人，即使阑尾切除后，局部还会引起疼痛。第二，是否将阑尾完整切除，阑尾残端还有无炎症，是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况，是阑尾切除后，周围肠道腹腔内会发生炎性粘连，造成粘连性肠梗阻，该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
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阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短，手术时间一般在半个小时左右，即可完成阑尾切除手术。当然，阑尾的炎症的轻重每个人都不一样，有些人较轻，可能手术会非常简单，有些人阑尾非常重，甚至已经引起化脓性腹膜炎，该手术时间会较长，4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎，可能相对时间也会长，即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构，包在盲肠壁下，此时阑尾可能正常情况不出，需将盲肠壁的浆膜层打开后，可能才能找到阑尾。所以，阑尾炎的手术时间，短可能半个小时完成，长可能4小时也不一定能找到阑尾。
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阑尾炎打点滴要打几天
多数情况下，若阑尾炎症不重，配合上积极且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。若是阑尾炎症相对较重，已引起阑尾化脓，抗感染治疗需要7~10天。若阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿，这时手术时机也不是太好。若无明显腹膜炎表现，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周，阑尾周围脓肿才会得到控制。所以阑尾炎发作时建议还是尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内，建议积极手术切除阑尾。如果超过72小时，在抗感染治疗好转以后，建议两个月复查。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛，比较多见的有阑尾炎，肠痉挛，以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病。对于右下腹的疼痛，要区分是急性腹痛，还是慢性腹痛。如果是急性腹痛，而且腹痛剧烈，首先要排除阑尾，再有急性腹膜炎或胆管结石等，也会引起剧烈的疼痛，这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛，疼痛不剧烈，就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然，对于疾病在筛查的时候除腹痛以外，还会有别的体征，像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛，会伴有发热、白细胞的升高等，还会有反跳痛等，要具体问题具体分析。
阑尾炎术后腹泻怎么办
阑尾炎手术后出现腹泻，可以在医生指导下服用止泻药物，改善患者临床症状。同时，要注意饮食习惯调整，避免吃一些辛辣刺激性食物，不要吃生冷食物，也不要吃质硬难消化的食物，减轻对胃肠道的刺激，从而改善腹泻的症状。大多数情况下，随着术后恢复，患者症状会逐步消退。在患者完全恢复以后，也要注意生活习惯调整，注意腹部保暖，避免腹部着凉，注意日常运动强度，减轻对胃肠道的刺激，可以防止腹泻等情况发生。对于反复发生的腹泻情况，应该考虑进行肠镜检查，明确是否存在肠炎等病情。
阑尾炎晚上不疼吗
阑尾炎患者晚上也会出现腹部疼痛的情况。由于阑尾属于人体盲端脏器粪便等内容物，进入阑尾管腔后会形成粪石，阑尾管腔压力增大，阑尾血液循环障碍，从而出现局部炎症，导致阑尾发炎。患者典型临床症状表现为转移性右侧下腹部疼痛，可出现腹胀、腹泻、高热、寒战等表现。在患者出现临床症状以后，应该及早就医，避免病情进一步发展。对于阑尾炎的治疗，主要以手术治疗为主，将阑尾切除，从而彻底治愈病变，手术后需要在医生指导下使用抗生素药物治疗，确保伤口顺利愈合，防止伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。
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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括：腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，同样比如说腹部或者腹膜的结核，也可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。
医生讲解：阑尾炎手术留疤怎么办？
阑尾炎手术之后留下疤痕，可能是由于在手术时疤痕没有彻底祛除所形成的，一般是属于瘢痕体质，这种情况要及时去医院进行检查，一般是可以治愈的，但是不排除特殊情况。有些人的体质比较弱，所以疤痕比较难恢复，如果长时间没有去除，建议要去医院进行激光手术，这样比较容易恢复的。
阑尾炎症状
阑尾炎症状表现为肚子疼，准确叫做右下腹压痛，人的阑尾多数长在右下腹，每个疼痛的性质不同，轻和重与病人的疼痛感觉和阑尾本身的位置不同有关。阑尾是活动性比较大的器官，每个人的阑尾位置不同，有的在盲肠上方，离腹壁较近，有的在盲肠后方离后覆膜较近，在盲肠前的阑尾压痛非常明显，在腹壁后的阑尾，因为位置较深，按腹痛会相对弱。腹痛弱并不代表症状轻，尤其是老年人，疼痛的敏感性比较差，疼痛并不是很严重的阑尾炎也需要高度重视，完善右下腹的彩超和ct。阑尾炎还有一些症状，比如发热、恶心、呕吐也都是阑尾炎的不典型症状。
阑尾炎术后注意什么
阑尾炎术后应该注意以下几个方面。第一就是早期下床活动，早期下床活动它有利于胃肠道功能的恢复，避免出现黏连性的肠梗阻等一些相关的病发症。甚至有个别老年患者，由于手术的创口疼痛，拒绝下床活动，这样就导致出现肺部感染。肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等严重的并发症。所以如出现因手术穿孔疼痛拒绝下床的患者，管床医生可以给予合理的镇痛后，鼓励患者早期下床活动。第二就是早期合理进食，阑尾炎术后患者如果没有特殊情况，建议早期进食，术后麻醉完全清醒后可以进清流，逐渐过渡到流质、半流质、乃至普食。第三就是术后的切口护理。如果腹腔镜阑尾切除术，手术切口不会引起感染，如为开腹阑尾切除术，应该预防皮下积液积脓，乃至切口感染。所以术后应该积极换药，必要的时候切口要切开引流，尽量避免切口感染。
为什么会得阑尾炎
阑尾炎发病的主要因素是阑尾腔内细菌导致的直接感染。阑尾是一个细长的管道，近端与盲肠相通，一旦梗阻会使管腔分泌物积存，内压升高，压迫阑尾壁，阻碍远侧血运。胃肠功能障碍、腹泻、便秘等也会引起粘膜受损，此时管腔内的细菌侵入受损粘膜，导致感染。
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- 2 怎么得阑尾炎的呢
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