子宫颈癌晚期并发症有哪些呢

子宫颈癌晚期并发症主要有癌性疼痛、泌尿系统梗阻、下肢淋巴水肿、阴道瘘及远处转移。这些并发症通常与肿瘤浸润、淋巴结转移或治疗副作用相关，需通过多学科联合干预缓解症状。

癌性疼痛多因肿瘤侵犯盆腔神经或骨骼引起，表现为持续性钝痛或锐痛，可能伴随夜间加重。临床常采用阶梯镇痛方案，轻度疼痛可使用布洛芬缓释胶囊，中重度疼痛可选用盐酸羟考酮缓释片，顽固性疼痛可能需要硬膜外镇痛泵植入。泌尿系统梗阻常见于肿瘤压迫输尿管，导致肾积水甚至肾功能衰竭，可通过输尿管支架置入或肾造瘘引流解决。下肢淋巴水肿多因放疗或淋巴结清扫破坏淋巴回流，表现为单侧下肢进行性肿胀，需长期穿戴压力袜并结合手法引流。

阴道瘘包括膀胱阴道瘘和直肠阴道瘘，由肿瘤坏死穿透相邻器官所致，表现为阴道漏尿或排气排便。临时性处理可采用导尿管引流和造瘘，根治需待肿瘤控制后行修补手术。远处转移以肺、肝、骨多见，骨转移可能引发病理性骨折，需采用唑来膦酸注射液抑制骨破坏；肝转移可能导致黄疸和凝血异常，可通过肝动脉化疗栓塞控制进展。晚期患者还可能因长期消耗出现恶病质，表现为极度消瘦和血浆白蛋白降低，需肠外营养支持联合甲地孕酮分散片改善食欲。

晚期并发症管理需注重症状控制与生活质量维护，建议定期评估疼痛程度和营养状态。保持会阴清洁可降低感染风险，适度抬高水肿肢体有助于淋巴回流。患者及家属应接受心理疏导，疼痛发作时可采用音乐疗法等非药物干预。出现发热、意识改变或突发剧痛时需立即就医，肿瘤专科随访应至少每月一次，及时调整姑息治疗方案。