心脏关闭不全怎么治疗

心脏关闭不全可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，具体方案需根据瓣膜损伤程度及病因决定。常见治疗方式主要有瓣膜修复术、瓣膜置换术、利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物等。

1、药物治疗

适用于轻中度关闭不全或术前过渡治疗。呋塞米片可减轻肺淤血和水肿，硝酸异山梨酯片能降低心脏负荷，地高辛片可增强心肌收缩力。药物治疗需配合低盐饮食并定期监测电解质。

2、瓣膜修复术

针对二尖瓣或三尖瓣局部病变，通过瓣环成形、腱索调整等方式恢复功能。术后无须长期抗凝，但需预防感染性心内膜炎。适用于瓣膜结构尚完整的非钙化性病变。

3、机械瓣置换

采用碳质机械瓣替代病变瓣膜，需终身服用华法林钠片抗凝。适用于年轻患者或主动脉瓣重度关闭不全，需定期监测INR值预防血栓或出血。

4、生物瓣置换

使用猪心包或牛心包制成的生物瓣，抗凝治疗仅需3-6个月。适用于老年患者或育龄女性，但存在15-20年后瓣膜衰败需再次手术的风险。

5、生活方式干预

限制每日钠盐摄入低于5克，避免剧烈运动加重心脏负荷。合并房颤者需戒烟限酒，控制血压低于130/80mmHg。建议每周进行5次30分钟快走等有氧运动。

心脏关闭不全患者应定期复查超声心动图评估病情进展，术后患者需严格遵循抗凝方案。日常注意监测体重变化和下肢水肿情况，出现呼吸困难或胸痛加重时立即就医。保持均衡饮食并补充富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，避免过度劳累和情绪激动。