月经期没来有褐色分泌物

月经期没来有褐色分泌物可能与黄体功能不足、内分泌失调、妊娠相关出血、子宫内膜病变或宫颈炎症等因素有关，需结合具体症状和检查结果判断。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜脱落不完全，出现褐色分泌物。常伴有月经周期缩短或经前点滴出血，可通过孕激素补充治疗如黄体酮胶囊改善，并监测基础体温变化。

2、内分泌失调

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会引起激素水平紊乱，导致子宫内膜异常脱落。可能伴随痤疮、体毛增多或体重波动，需检查性激素六项和甲状腺功能，使用炔雌醇环丙孕酮片等药物调节。

3、妊娠相关出血

先兆流产或宫外孕早期可能出现少量褐色分泌物，需通过血HCG检测和超声排查。若确诊先兆流产可遵医嘱使用地屈孕酮片保胎，宫外孕则需甲氨蝶呤片治疗或手术。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、内膜增生等病变易引起非经期出血，通常伴有经量增多或痛经加重。宫腔镜检查可明确诊断，必要时行左炔诺孕酮宫内缓释系统放置术或诊刮术。

5、宫颈炎症

慢性宫颈炎或宫颈息肉接触性出血可表现为褐色分泌物，常合并白带异常。需做TCT和HPV筛查，局部使用保妇康栓或行息肉摘除术。

出现褐色分泌物期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。记录出血时间和伴随症状，避免自行服用激素类药物。若持续超过3天或伴随腹痛、发热等症状，需及时妇科就诊完善超声和激素检查，排除器质性病变后可通过中药调理如乌鸡白凤丸辅助改善周期。