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糖尿病足的治疗要点介绍

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糖尿病足的治疗要点有哪些呢?想尽快治好糖尿病足,在治疗糖尿病足的时候抓住要点是非常重要的,但在现实生活中很多糖尿病足患者对于糖尿病足的治疗要点并不了解,下面让我们一起来了解一下糖尿病足的治疗要点有哪些。

治疗糖尿病足的要点如下:

1、糖尿病足的治疗要先定性

神经性溃疡,感觉麻木,皮肤比较干燥,足部通常是温暖的,痛觉不明显,足部动脉搏良好。单纯的缺血所致的足溃疡则很少见,无神经病变。神经-缺血性溃疡,脚是凉的,足背脉搏很弱不明显或者消失,可伴有休息时疼痛,足部边缘有溃疡或者坏疽。

2、善待我们的脚

脚承担着我们身体所有的重量,任劳任怨 ,唯有更好的呵护它,才有更多前行的动力。所以糖尿病足患者要有针对性的治疗,分清足溃疡和坏疽的性质,正确认识糖尿病足病才能更好的巩固根基!

3、特别注意减轻足部压力

对于神经性足部溃疡的患者,要特别注意减轻足部压力,要穿合适的鞋子,减少患足的活动。如去除足底胼胝、特制鞋和鞋垫纠正足底压力异常。糖尿病足一旦合并感染,必须积极地给予抗感染治疗。缺血性溃疡的治疗首先就是要改善足部的缺血状况,可以通过内科用药或者外科手术及血管介入治疗等,使足部血液能够循环。

糖尿病足的治疗要点有哪些呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

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糖尿病足怎么治
糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来了沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,我们一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。但糖尿病足在WAGGER分级到四级或五级时,也就是出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,在这个时候可以考虑截肢治疗。
语音时长 01:44

2020-03-16

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03:08
糖尿病足如何用药
糖尿病足要根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。糖尿病的用药,关键是要局部保持清洁,避免溃疡进一步加重,控制感染。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样,因为局部的血糖升高,神经功能障碍,皮肤对于疼痛、温度不敏感,使得糖尿病足治疗比较困难,所以局部一定要清创,做细菌培养,根据细菌培养结果,采用敏感的抗生素进行治疗。局部换药的时候,如果渗出比较多,用的辅料要透气,不要采取油性辅料,像凡士林纱布,局部油性比较大,使得渗出不能够得到很好的引流,伤口容易加重感染。对于渗出多的伤口,要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外,要严格地控制血糖、血压和血脂,口服或者皮下注射药物。日常穿合适的鞋子,避免开水烫脚。
糖尿病足坏死的换药方法
糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染,没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次,换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口,换药频率在一到两天一次,主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间,让肉芽组织充分生长,直至溃疡愈合。
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2020-01-09

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糖尿病足吃什么药
糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治疗非常复杂,可以服用降糖药、营养改善药、抗生素这几类药物,以及外科换药。一、需要降糖的药物,口服降糖药或胰岛素,把血糖控制住。二、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,要使用营养神经,改善循环的药物,进行充分的神经营养和血管的治疗。三、如果糖尿病足合并了严重的感染,需要口服或静脉使用抗生素。四、需要外科的换药,糖尿病足能得到全面的治疗。
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糖尿病引起的脚麻怎么办
糖尿病引起脚麻可通过骨科检查,排除糖尿病的周围神经病变。糖尿病引起的脚麻,是常见糖尿病的周围神经病变导致的,脚麻的症状并不一定预示着是并发症,糖尿病的神经并发症最常见的,就是以下肢对称的麻木症状为主,同时还有感觉的异常。临床遇到糖尿病合并下肢的麻木,要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查,如腰椎的CT或者核磁,排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。如果同时存在糖尿病的视网膜病变、肾病,就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。
糖尿病足的症状
糖尿病足按照病变性质的分类,分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡。第一,神经性溃疡,神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好,这种足部通常是温暖的,但有麻木感,皮肤干燥痛觉不明显,足背动脉搏动良好,神经性溃疡主要发生于足底和神经性关节。第二,缺血性溃疡,单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,较少见,这一类型的足部溃疡表现为足部没有明显的麻木和感觉异常,仅仅是因为缺血所导致的溃疡,足背的动脉搏动较弱,循环差,患者的疼痛感比较明显。第三,神经缺血性溃疡,这是国内糖尿病足最为常见的类型,既有神经的缺失,也有血管的缺血,这种类型常伴有明显的周围神经病变和周围血管病变,足背动脉搏动消失,患者足部是冰凉的,有静息痛,足部边缘有溃疡或坏疽。
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2019-12-10

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糖尿病足的治疗方法
糖尿病足的治疗方法主要分为两种,非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括控制代谢的紊乱,改善循环功能,改善神经功能,控制感染,利用高压氧改善缺氧状况,创面的负压治疗等等。手术治疗主要是针对严重的有感染深部溃疡的糖尿病足,首先要进行清创和缝合,清创一定要彻底,当并发骨髓炎的时候,可以限制性的切除前主骨的感染部分。重建术,包括受损关节的复位和融合术,对于全程皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植,对于管腔闭塞,大于50%的患者可用血管重建或置换等方法提高恢复肢体的血液灌注。当糖尿病足出现,远端足部的坏疽,坏死,需要进行截肢。因此糖尿病足的治疗方法,是一种综合的治疗,可能涉及到内科,血管外科,骨科,介入科等。
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2019-12-10

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糖尿病足不想截肢怎么治疗
糖尿病足患者可能要面临截肢的风险,截肢对于一个人来说,是很大的挑战,截肢后病人的生活质量会严重降低,大部分病人是不愿意截肢的,这样就需要病人积极的控制血糖,配合医生的治疗,经过抗感染,控制血糖后,病人可能可以把肢体保留下来。
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2018-06-28

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哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
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糖尿病足患者的日常注意事项
糖尿病足一定要注意血糖的控制,每天定期检查血糖的变化。一旦发生足部溃疡要坚持换药,积极治疗。对于平时脚部的维护,如泡脚时要严格控制水温,可在家人检查过后泡洗,避免烫伤。穿鞋、出行时更要注意对创面的保护,避免边治疗变损伤的情况。