肠癌中晚期症状

肠癌中晚期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等表现。肠癌中晚期通常由肿瘤浸润深度增加、淋巴结转移或远处转移引起，需通过肠镜检查、影像学评估明确分期。

1、排便习惯改变

肿瘤占据肠腔导致肠道功能紊乱，可能出现腹泻与便秘交替、里急后重感或排便不尽感。症状与肿瘤位置相关，左半结肠癌更易引发进行性便秘，右半结肠癌可能仅表现为腹胀。需通过肠镜活检明确病理类型。

2、便血

肿瘤表面溃破出血可表现为暗红色血便或黏液血便，出血量较大时可能伴随贫血。直肠癌出血常呈鲜红色且附着于粪便表面。需与痔疮出血鉴别，结肠镜检查是确诊关键。

3、腹痛

肿瘤增长引发肠管痉挛或肠梗阻时出现阵发性绞痛，晚期腹膜转移可致持续性钝痛。疼痛多位于中下腹，肠穿孔时表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。增强CT有助于评估肿瘤浸润范围。

4、腹部肿块

右半结肠癌因肠腔宽大易形成可触及的质硬肿块，可能伴随压痛。肿块固定提示浸润周围组织。超声引导穿刺可协助病理诊断，同时需排查肝脏等远处转移灶。

5、体重下降

肿瘤消耗、进食减少及慢性失血共同导致进行性消瘦，半年内体重下降超过10%需警惕。可能伴随食欲减退、乏力等全身症状。营养支持治疗需同步进行。

肠癌中晚期患者应保持易消化、高蛋白饮食如鱼肉泥、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物加重肠道负担。适度活动有助于改善肠蠕动，但需避免剧烈运动引发肠梗阻。定期监测血常规及营养指标，出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。治疗方案需根据病理分型及基因检测结果个体化制定，可能联合手术、放化疗及靶向治疗。