一侧的肋骨痛怎么回事

一侧肋骨痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折、胸膜炎、带状疱疹等原因引起，可通过休息、药物镇痛、抗感染治疗等方式缓解。

1、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致，表现为肋骨与胸骨连接处肿胀压痛。急性期需限制上肢活动，局部热敷缓解炎症。若疼痛明显可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。

2、肋间神经痛

肋间神经受压或炎症可引发沿肋骨走向的刺痛感，咳嗽时加重。建议避免剧烈转身动作，使用维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时可短期服用加巴喷丁胶囊。若伴随疱疹需警惕带状疱疹病毒感染，需联合阿昔洛韦片抗病毒治疗。

3、肋骨骨折

外伤后出现的局限性锐痛伴呼吸受限需考虑骨折，可通过胸带固定减少肋骨移动。疼痛管理推荐氨酚羟考酮片，合并血气胸时需行胸腔闭式引流术。恢复期应避免提重物及剧烈咳嗽。

4、胸膜炎

肺部感染扩散至胸膜可引起深呼吸时加重的钝痛，常伴发热咳嗽。确诊后需用头孢呋辛酯片抗感染，胸腔积液较多时需穿刺引流。治疗期间建议半卧位休息，适量补充蛋白质促进胸膜修复。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可致单侧肋间皮肤簇集水疱伴烧灼痛，早期使用泛昔洛韦片可缩短病程。神经痛持续者可外用利多卡因凝胶，严重者需联合普瑞巴林胶囊调节神经传导。

日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯压迫肋间神经，睡眠时选择硬板床减少肋骨受力。急性期可尝试腹式呼吸减轻胸廓运动幅度，恢复期逐步进行扩胸运动增强肋间肌力量。若疼痛持续超过1周或伴随呼吸困难、高热等症状，须及时至胸外科或疼痛科就诊完善影像学检查。