小儿被虫子咬了有硬块红肿怎么办

小儿被虫子咬了有硬块红肿可通过冷敷消肿、局部清洁消毒、外用止痒药膏、口服抗过敏药物、预防感染等方式处理。被虫咬后出现硬块红肿通常由蚊虫叮咬毒素刺激、过敏反应、继发细菌感染、虫体残留、特殊虫类毒素等原因引起。

1、冷敷消肿

用干净毛巾包裹冰块冷敷患处5-10分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻局部充血肿胀，缓解瘙痒疼痛感。冷敷时避免冰块直接接触皮肤，防止冻伤。婴幼儿皮肤娇嫩，冷敷时间可缩短至3-5分钟。

2、局部清洁消毒

使用生理盐水或温和肥皂水清洗叮咬部位，清除残留虫体或分泌物。清洗后可用碘伏棉签消毒，每日消毒2-3次。家长需注意观察有无蜱虫口器残留，发现残留物时不要强行拔出，应及时就医处理。

3、外用止痒药膏

遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏涂抹患处。炉甘石洗剂适用于轻度瘙痒，含薄荷脑成分可产生清凉感。激素类药膏不宜连续使用超过1周，涂抹时避开眼周及皮肤破损处。

4、口服抗过敏药物

出现明显过敏反应时可遵医嘱服用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。这些抗组胺药物能减轻红肿痒症状，服用后可能出现嗜睡副作用。家长需按体重精确计算给药量，避免与其他感冒药同时服用。

5、预防感染

避免抓挠导致皮肤破损，修剪患儿指甲并保持清洁。如出现化脓、发热或硬块持续增大，可能提示继发感染，需就医使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。被蜈蚣、蝎子等毒虫咬伤后应立即就医。

家长应保持儿童居住环境清洁，定期更换床单，使用蚊帐等物理防虫措施。外出时给儿童穿浅色长袖衣裤，避免在草丛中长时间停留。被虫咬后48小时内密切观察是否出现呼吸困难、面色苍白等全身过敏症状，发现异常立即送医。日常可准备含薄荷脑的清凉药膏备用，但不要给3岁以下幼儿使用风油精等刺激性产品。