风湿骨关节炎怎么办

风湿骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式缓解症状。风湿骨关节炎通常与关节退行性变、免疫异常、遗传因素、外伤、肥胖等原因有关。

1、药物治疗

风湿骨关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症，也可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等改善关节功能。严重者可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，但需严格监测副作用。关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节，延缓病情进展。

2、物理治疗

超短波、红外线等物理疗法能促进局部血液循环，减轻关节肿胀和僵硬。水疗和冷热敷交替使用可缓解急性期疼痛。定制矫形支具能矫正关节畸形，减轻负重关节压力。建议每周进行3-5次物理治疗，持续2-3个月可见效果。

3、生活方式调整

控制体重可减少关节负荷，体重指数应保持在18.5-23.9之间。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯、登山等加重关节磨损的活动。每日补充钙500-800mg和维生素D400IU，有助于维持骨骼健康。使用手杖、助行器等辅助器具可改善活动能力。

4、中医调理

针灸取穴以足三里、阳陵泉等为主，配合艾灸可温经通络。中药熏洗选用独活、桑寄生等药材，能祛风除湿。推拿按摩采用滚法、揉法等手法松解肌肉痉挛。内服中药常用独活寄生汤、桂枝芍药知母汤等方剂辨证施治。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于早中期关节软骨损伤患者，能清除游离体和炎性滑膜。人工关节置换术用于终末期严重畸形病例，髋膝关节置换后10年生存率达90%以上。截骨矫形术可纠正力线异常，延缓关节置换时间。术后需进行6-12周康复训练恢复关节功能。

风湿骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷环境。饮食宜选择富含Omega-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，限制高嘌呤饮食。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。定期进行关节功能评估，每3-6个月复查X线或MRI。保持乐观心态，参加病友互助小组有助于改善心理状态。出现关节红肿热痛加重时应及时复诊调整治疗方案。