有双肾结石且有肾积水可以怀孕吗

有双肾结石且有肾积水的女性是否可以怀孕，需根据结石大小、肾积水程度以及是否伴有感染或肾功能损害等因素综合评估。多数情况下，若结石较小、肾积水轻微且无并发症，通常可以怀孕，但需在医生严密监测下进行；若结石较大、肾积水严重或已引发肾功能异常，则建议先治疗再考虑怀孕，以避免孕期风险。

当双肾结石较小，例如直径小于5毫米，且肾积水仅为轻度时，肾脏功能可能未受明显影响。此类情况在孕期通常风险较低，但结石可能因生理变化而移动，引发疼痛或梗阻。孕期激素水平波动和输尿管扩张可能加剧不适，因此孕前需通过超声检查评估结石稳定性，并在产科和泌尿科医生共同指导下定期监测肾功能和积水变化。若孕期出现腰痛、血尿等症状，应及时就医，避免使用对胎儿有影响的药物，多数患者可通过增加饮水、调整体位等保守方式管理。

若双肾结石较大，如直径超过10毫米，或肾积水已导致肾脏集合系统显著扩张，甚至伴有反复感染或肾功能下降，怀孕风险较高。严重肾积水可能压迫肾实质，影响尿液排出，增加肾盂肾炎概率，进而引发早产、胎儿生长受限等并发症。此类患者孕前应积极治疗，例如通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式解除梗阻，待肾积水消退、肾功能稳定后再计划怀孕。若忽视治疗，孕期疾病进展可能需紧急手术，但手术本身对母婴存在风险。

备孕前，建议进行全面泌尿系统评估，包括肾功能检测和影像学检查，由医生制定个性化方案。孕期需注意症状监测，保持良好生活习惯，避免高草酸饮食，定期随访以确保母婴安全。