经期有黑色血块怎么回事

经期有黑色血块可能与激素波动、宫寒、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。可通过热敷腹部、调整饮食、药物治疗、手术切除病灶等方式改善。

1、激素波动

月经初期或末期激素水平变化可能导致经血排出不畅，氧化后形成黑色血块。通常伴随月经量减少，无须特殊治疗，可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，避免久坐不动。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀会导致经血颜色发暗并结块，常伴有小腹冷痛、手脚冰凉。建议日常避免生冷饮食，使用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药调理，经期可用热水袋热敷下腹部。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织脱落可能形成巧克力样陈旧血块，多伴随严重痛经、性交疼痛。确诊需结合超声检查，可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物控制症状，严重者需腹腔镜手术。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩导致经血滞留，排出时呈暗红色块状物，常合并经期延长。可通过米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，肌瘤直径超过5厘米或引起贫血时需行肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，积存后形成大块黑色血块，可能伴随牙龈出血等症状。需检查凝血四项，确诊后补充维生素K1注射液或输注凝血酶原复合物。

经期应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部1-2次，避免盆浴和游泳。饮食选择温补类食物如红枣、桂圆、牛肉，限制咖啡因摄入。记录月经周期和血块情况，若持续3个月以上出现大量血块或伴随严重贫血，需及时进行妇科超声和激素六项检查。日常适度进行瑜伽、散步等舒缓运动，避免剧烈运动加重盆腔充血。