开角型青光眼会不会自愈

开角型青光眼通常不会自愈，需要长期医疗干预控制病情发展。开角型青光眼是一种慢性进行性视神经病变，主要表现为眼压升高导致视神经损伤和视野缺损。

开角型青光眼的病理基础是房水排出通道逐渐阻塞，这种结构改变无法自行逆转。早期患者可能无明显症状，但眼压持续升高会逐步损害视神经纤维，若不及时治疗，视野缺损将从周边向中心扩展，最终可能导致不可逆的视力丧失。临床常用降眼压药物如前列腺素类滴眼液拉坦前列素滴眼液、β受体阻滞剂噻吗洛尔滴眼液等，通过减少房水生成或促进排出控制眼压。

极少数情况下，当青光眼由可逆因素如激素使用或葡萄膜炎继发时，去除诱因后眼压可能恢复正常。但原发性开角型青光眼作为终生性疾病，即使眼压暂时稳定，仍需终身随访监测。部分患者误以为症状缓解即代表痊愈，实际上青光眼损伤具有隐匿性，停止治疗会导致病情持续恶化。

建议确诊患者每3-6个月复查眼压和视野，避免剧烈运动和倒立等可能升高眼压的行为，保持规律用药。日常可适量补充含叶黄素的深色蔬菜，避免一次性大量饮水，夜间睡眠时适当垫高枕头以促进房水回流。若出现虹视、眼胀痛等急性症状需立即就医。