该如何治疗梅毒比较好
梅毒治疗需根据分期选择青霉素类药物治疗,早期梅毒可选用苄星青霉素肌注,晚期或神经梅毒需静脉注射青霉素G。治疗期间需定期复查血清学指标,性伴侣应同步检查。
一期和二期梅毒首选苄星青霉素肌肉注射,每周一次连续三周。对青霉素过敏者可改用多西环素口服或头孢曲松注射替代。心血管梅毒和神经梅毒需住院接受青霉素G静脉滴注,疗程延长至10-14天。妊娠期梅毒必须使用青霉素治疗以防止母婴传播,禁用四环素类药物。所有患者在治疗后第3、6、12个月需复查快速血浆反应素试验和非螺旋体抗体滴度,直至血清学转阴或滴度下降4倍以上。治疗期间应避免性接触直至皮损完全愈合,所有性伴侣均需接受梅毒筛查和预防性治疗。
梅毒患者治疗期间应保持规律作息,避免饮酒和辛辣刺激食物。注意会阴部清洁,使用专用毛巾和浴具。衣物需高温消毒,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。完成治疗后仍需每年复查血清学指标,出现新发皮损、视力异常或神经系统症状时应立即就医。日常应坚持使用安全套,固定性伴侣,高危人群建议每3-6个月进行梅毒筛查。