腹股沟疼痛看什么科
腹股沟疼痛可就诊骨科、泌尿外科、普外科、血管外科或妇科等科室。腹股沟疼痛可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、腹股沟疝、精索静脉曲张或妇科疾病等原因有关。
一、骨科
腹股沟区域的骨骼、关节及周围软组织损伤或病变通常需要就诊骨科。例如，髋关节的骨关节炎、股骨头坏死或运动不当导致的肌肉拉伤、韧带扭伤都可能引发腹股沟区域的疼痛。骨科医生会通过体格检查，并结合X光、CT或磁共振等影像学检查来明确诊断。若疼痛由肌肉拉伤引起，治疗以休息、冷敷和后期康复训练为主。若涉及关节退行性病变，则可能需要药物或手术治疗。
二、泌尿外科
当腹股沟疼痛与泌尿生殖系统相关时，应前往泌尿外科就诊。男性患者常见的病因包括睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张或输尿管下段结石等。这些疾病除了引起腹股沟区疼痛，还可能伴有阴囊肿胀、排尿异常或血尿等症状。泌尿外科医生会通过超声、尿常规等检查进行鉴别。例如，精索静脉曲张可能需要进行精索静脉高位结扎术，而泌尿系结石则可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。
三、普外科
普外科是处理腹股沟疝等腹壁疾病的主要科室。腹股沟疝是腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱点向体表突出所致，表现为腹股沟区可复性肿块，站立或腹压增高时明显，平卧可消失，常伴有坠胀感或疼痛。普外科医生通过体格检查即可初步诊断，超声检查可辅助确诊。治疗上，较小的疝可尝试使用疝带保守治疗，但根治通常需要手术修补，如无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术。
四、血管外科
如果腹股沟疼痛与血管病变有关，例如下肢深静脉血栓形成、动脉栓塞或动脉瘤等，应咨询血管外科。这些血管疾病可能导致腹股沟区域出现搏动性肿块、疼痛，并伴有下肢肿胀、皮温颜色改变等症状。血管外科医生会通过血管超声、CT血管成像等检查评估血管状况。治疗取决于具体病因，可能包括抗凝药物治疗、血管腔内介入治疗或开放手术等。
五、妇科
女性患者出现腹股沟疼痛，需考虑妇科疾病的可能性，如卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、子宫内膜异位症或异位妊娠等。这些疾病引起的疼痛可能放射至腹股沟区，并常伴有月经异常、异常阴道出血或分泌物增多等症状。妇科医生会进行妇科检查、盆腔超声及血HCG等检查以明确诊断。治疗方案因病而异，盆腔炎需使用抗生素如注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液，卵巢囊肿蒂扭转则需急诊手术治疗。
出现腹股沟疼痛时，首先应回忆是否有外伤或剧烈运动史，初步判断疼痛性质。就诊前可注意休息，避免加重疼痛的活动。若疼痛剧烈、持续不缓解，或伴有发热、肿块、排尿排便异常、下肢肿胀等症状，应及时就医。就医时向医生清晰描述疼痛的起始时间、性质、诱因及伴随症状，有助于医生快速判断病情并引导至正确的专科。明确诊断后，应遵医嘱进行治疗，并配合相应的康复或生活调理，如疝气患者术后应避免重体力劳动和增加腹压的动作，肌肉拉伤患者需进行循序渐进的康复锻炼。
