人流20天左右又怀孕了，孩子该不该要

人流后20天左右再次怀孕是否保留胎儿，需结合孕妇身体状况、子宫恢复情况及胚胎发育综合评估。建议立即就医进行超声检查和激素水平检测，由妇产科医生根据子宫内膜厚度、激素水平及胚胎着床位置等因素给出专业建议。

人流术后子宫内膜需要一定时间修复，通常建议间隔3-6个月再怀孕。过早妊娠可能面临子宫内膜血供不足、胎盘植入风险增加等情况。但临床上也存在人流后短期妊娠并成功分娩的案例，关键取决于超声显示胚胎是否在宫腔内正常着床，以及孕酮、人绒毛膜促性腺激素等激素水平是否达标。若检查显示子宫恢复良好、胚胎发育正常，在严密监测下可考虑继续妊娠。

若检查发现子宫内膜厚度不足8毫米、孕酮水平偏低或存在宫腔粘连等情况，继续妊娠可能导致流产、胎儿生长受限等风险。既往有多次人流史、术后感染或存在子宫畸形的孕妇更需谨慎评估。医生会根据个体情况权衡风险，必要时建议药物干预或终止妊娠。

无论选择继续妊娠或终止，均需加强营养补充和孕期监测。每日保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋、豆制品等，补充叶酸和铁剂预防贫血。避免剧烈运动和重体力劳动，禁止性生活直至医生评估安全。定期复查超声观察胚胎发育，监测血压、血糖等指标。出现阴道流血、腹痛等异常症状需立即就诊。心理疏导同样重要，建议伴侣共同参与决策，必要时寻求专业心理咨询帮助。