小孩发烧一直反复怎么办

儿童反复发热可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察伴随症状、及时就医等方式处理。反复发热可能与感染未控制、免疫反应、护理不当、慢性疾病、药物敏感性等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激。可配合退热贴贴敷额头，每4小时更换一次。保持室内温度在24-26摄氏度，穿着宽松透气的棉质衣物。

2、补充水分

发热时水分蒸发加快，需少量多次饮用温开水、口服补液盐溶液或稀释果汁，每日饮水量按50毫升/公斤体重计算。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次。观察排尿量及颜色，避免出现脱水症状如口唇干裂、尿量减少。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药需间隔4小时以上使用，24小时内不超过4次。禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

4、观察伴随症状

记录发热间隔时间及最高温度，注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐腹泻、精神萎靡等症状。出现热性惊厥时应侧卧防窒息，测量发热持续时间超过72小时或体温持续超过40摄氏度需立即就医。

5、及时就医

血常规检查可判断细菌或病毒感染，肺炎支原体抗体检测排查非典型病原体。反复发热超过5天需考虑川崎病等免疫性疾病，长期低热可能提示结核感染或血液系统疾病。家长应保留完整用药记录供医生参考。

保持居室通风换气，每日开窗2-3次，每次30分钟。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量添加瘦肉末补充蛋白质。恢复期避免剧烈运动，体温正常24小时后再返校。定期测量体温建议使用电子体温计，腋下测量需保持5分钟，测量前擦干汗液。注意观察患儿精神状态变化，夜间睡眠时可设置闹钟定时监测体温。