血常规红细胞高怎么回事

血常规红细胞高可能由高原反应、脱水、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病、肾癌等原因引起，需结合其他检查明确诊断。

1、高原反应

进入高原地区后，人体因缺氧会代偿性增加红细胞生成，表现为血红蛋白和红细胞计数升高。通常伴随头痛、乏力等症状，返回低海拔地区后可逐渐缓解。

2、脱水

严重呕吐、腹泻或饮水不足导致血液浓缩，引起红细胞相对性增多。皮肤弹性下降、尿量减少是典型表现，及时补液即可纠正。

3、真性红细胞增多症

骨髓造血干细胞异常克隆增殖导致红细胞绝对值增多，可能出现皮肤潮红、脾肿大。需通过JAK2基因检测确诊，可遵医嘱使用羟基脲片、干扰素α-2b注射液等药物。

4、慢性阻塞性肺疾病

长期慢性缺氧刺激促红细胞生成素分泌，继发红细胞增多。患者多有吸烟史，伴随咳嗽、呼吸困难，需配合沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等治疗。

5、肾癌

肾脏肿瘤异常分泌促红细胞生成素，导致红细胞生成不受调控。可能出现无痛性血尿、腰部包块，需通过肾动脉造影等检查明确，必要时行根治性肾切除术。

发现红细胞增高时应避免剧烈运动，每日饮水量保持在2000毫升以上，减少高脂肪高蛋白饮食。吸烟者需立即戒烟，长期高原居住者建议定期监测血氧饱和度。若伴随头晕、视力模糊等症状，须及时到血液科或呼吸科就诊，完善骨髓穿刺、肺功能等检查。未经医生指导不要自行服用补血药物或保健品，以免加重血液黏稠度。