舍曲林的功效与作用

舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于治疗抑郁症、强迫症、创伤后应激障碍等精神心理疾病，具有调节情绪、缓解焦虑的作用。

1、抗抑郁作用

舍曲林通过抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，从而改善抑郁情绪。适用于中度至重度抑郁症患者，能缓解持续情绪低落、兴趣减退等核心症状。常见剂型包括盐酸舍曲林片、盐酸舍曲林分散片。

2、治疗强迫症

舍曲林可减少强迫思维和行为出现的频率，改善患者因反复洗手、检查等行为导致的生活功能障碍。治疗需持续8-12周才能显现效果，建议配合认知行为疗法。使用期间可能出现头痛、恶心等不良反应。

3、缓解焦虑障碍

对广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等疾病，舍曲林能降低过度警觉和躯体化症状。其起效时间通常为2-4周，治疗初期可能暂时加重焦虑，需从小剂量开始逐步调整。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

4、创伤后应激障碍

对于经历创伤事件后出现的闪回、噩梦等症状，舍曲林可减轻情绪麻木和回避行为。疗效与心理治疗相当，但药物耐受性更好。用药期间须监测自杀风险，尤其青少年患者前两个月需密切观察。

5、其他适应症

经前烦躁障碍、早泄等疾病也可使用舍曲林治疗。对于经前情绪波动显著者，可在月经周期特定时段服药。治疗早泄需每日规律服用，2-3周后可见射精控制力改善。长期使用应定期评估肝肾功能。

使用舍曲林期间应保持规律作息，避免饮酒和剧烈情绪波动。饮食上可增加富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物，有助于5-羟色胺合成。服药初期可能出现嗜睡，建议避免驾驶或操作精密仪器。若出现震颤、失眠等不良反应应及时就医调整剂量，不可自行停药。治疗期间建议家属参与监督用药，配合心理疏导效果更佳。