拔牙后头疼的厉害怎么回事

拔牙后头疼厉害可能与局部炎症反应、神经刺激、颞下颌关节紊乱、血管痉挛或术后感染等因素有关，可通过冷敷、药物镇痛、调整咬合姿势等方式缓解。

1、局部炎症反应

拔牙创口周围组织释放前列腺素等炎性介质，刺激痛觉神经末梢引发放射性头痛。伴随牙龈肿胀、创口渗血等症状，可用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解炎症反应。

2、神经末梢刺激

牙槽窝内下牙槽神经或颊神经在拔牙过程中受牵拉，导致三叉神经分支反射性疼痛。表现为太阳穴或耳前区搏动性疼痛，甲钴胺片或维生素B1片可营养神经。

3、颞下颌关节紊乱

长时间张口造成关节盘移位，引发耳前区钝痛并向头顶放射。热敷关节区并避免咀嚼硬物，严重时可用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。

4、血管痉挛性疼痛

拔牙操作刺激血管神经丛引发血管收缩异常，出现前额或枕部紧箍样疼痛。尼莫地平片可改善脑血管痉挛，配合局部按摩太阳穴。

5、术后感染

厌氧菌感染导致蜂窝织炎时出现跳痛伴发热，需用奥硝唑胶囊联合头孢克洛干混悬剂抗感染，及时清创处理化脓灶。

拔牙后24小时内避免漱口或吮吸创口，用冰袋间歇冷敷面部减轻肿胀，选择温凉流质饮食补充营养，术后3天仍持续头痛需复查排除干槽症。保持口腔清洁时使用氯己定含漱液轻柔漱口，睡眠时垫高枕头降低局部血压，避免剧烈运动导致血管扩张加重疼痛。