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足踝疼痛是什么原因

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足踝疼痛可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有关。足踝疼痛通常表现为局部肿胀、活动受限、压痛等症状,建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、韧带损伤

足踝韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致,可能与踝关节过度内翻或外翻有关,常伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需制动冰敷,慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛膏等外用药物,配合踝关节支具固定。

2、骨关节炎

中老年人群足踝疼痛可能与退行性骨关节炎有关,关节软骨磨损导致骨质增生,表现为晨僵、活动后疼痛加重。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合低频脉冲电刺激治疗。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症患者突发足踝红肿热痛需警惕痛风发作,尿酸盐结晶沉积诱发炎症反应。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片,日常需低嘌呤饮食并限制酒精摄入。

4、足底筋膜炎

长期站立或足弓异常者易发足底筋膜炎,表现为晨起第一步剧痛,可能与筋膜微撕裂有关。建议更换足弓支撑鞋垫,睡前用热水泡脚,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

5、跟腱炎

运动过量或鞋子不合脚可能导致跟腱反复牵拉损伤,出现足跟上方压痛、踮脚困难。急性期应停止运动并冰敷,慢性期可进行离心训练,严重者需超声引导下注射复方倍他米松注射液。

日常需避免长时间行走或站立,选择鞋底柔软且有足弓支撑的鞋子,肥胖者应控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,运动后做踝关节绕环等放松动作。若疼痛持续超过1周或伴随明显肿胀变形,应及时至骨科或风湿免疫科就诊,必要时进行X线、MRI或尿酸检测明确诊断。

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