高位截瘫什么症状

高位截瘫的症状主要有感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、呼吸功能障碍以及并发症相关症状。高位截瘫通常指脊髓颈段损伤导致的四肢瘫痪和躯干部分功能丧失，损伤平面越高，症状通常越严重。

一、感觉障碍

损伤平面以下所有感觉减退或消失是高位截瘫的核心表现，患者可能出现触觉、痛觉及温度觉的完全丧失，常伴有颈部或肩部的根性疼痛，部分患者还会出现感觉异常如麻木感或针刺感。这种障碍与脊髓中感觉传导通路受损直接相关，早期康复训练有助于改善部分感觉功能。

二、运动障碍

四肢肌力完全丧失导致瘫痪是最显著特征，损伤初期多表现为弛缓性瘫痪，随着时间可能转为痉挛性瘫痪并伴随肌张力增高和腱反射亢进。患者通常丧失自主坐立、翻身及日常生活活动能力，长期运动障碍还可能引发肌肉萎缩和关节挛缩。

三、自主神经功能障碍

大小便失禁或尿潴留是常见症状，因膀胱和肠道神经控制中断所致。患者还可能出现血压异常波动、体温调节障碍以及排汗异常，部分病例会因自主神经反射亢进而引发突发性高血压和头痛。

四、呼吸功能障碍

颈髓损伤若累及膈神经会导致呼吸困难，严重时需依赖呼吸机维持通气。患者肺活量显著降低，咳嗽反射减弱，易发生肺部感染和肺不张，这是高位截瘫最危险的并发症之一。

五、并发症相关症状

长期卧床易引发压疮，常见于骶尾部和足跟等骨突部位。坠积性肺炎表现为发热和咳嗽咳痰，深静脉血栓形成可能导致单侧下肢肿胀，异位骨化会引发关节周围疼痛和活动受限。

高位截瘫患者需要综合性的长期护理，包括每两小时变换体位预防压疮，进行被动关节活动度训练维持关节功能，保持呼吸道通畅通过定期拍背和雾化治疗，饮食方面需保证高蛋白、高纤维素食物摄入预防便秘，定期进行泌尿系统管理避免感染，同时注意心理疏导帮助适应生活变化，这些措施对提高生活质量和预防并发症至关重要。