得了肝癌应该如何治疗

肝癌的治疗方式主要有手术切除、肝移植、局部消融治疗、介入治疗和靶向药物治疗等。肝癌通常由慢性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素引起，早期发现有助于提高治疗效果。

1、手术切除

手术切除是早期肝癌的首选治疗方法，适用于肿瘤局限在肝脏某一部位且肝功能良好的患者。手术方式包括肝部分切除术和肝叶切除术。术后需定期复查肝功能及影像学检查，监测复发迹象。手术切除后5年生存率与肿瘤分期密切相关，早期患者预后较好。

2、肝移植

肝移植适用于肝功能严重受损或肿瘤符合米兰标准的患者。米兰标准要求单发肿瘤直径不超过5厘米或多发肿瘤不超过3个且最大直径不超过3厘米。肝移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应，同时需警惕肿瘤复发风险。供肝来源紧张是制约肝移植开展的主要因素。

3、局部消融治疗

局部消融治疗包括射频消融、微波消融和冷冻消融等，适用于不能手术的小肝癌患者。该方法通过经皮穿刺将消融针置入肿瘤内部，利用高温或低温使肿瘤组织坏死。消融治疗创伤小、恢复快，但对肿瘤大小和位置有一定限制，可能需要重复进行。

4、介入治疗

介入治疗主要指经导管肝动脉化疗栓塞术，适用于中晚期肝癌患者。该方法通过股动脉插管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，既能阻断肿瘤血供又能局部给药。常见不良反应包括发热、腹痛和肝功能暂时性损伤，通常需要多次治疗。

5、靶向药物治疗

靶向药物治疗适用于晚期肝癌患者，常用药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等。这些药物通过抑制肿瘤血管生成和细胞增殖发挥作用，可延长患者生存期。治疗期间需监测血压、手足皮肤反应等不良反应，根据耐受性调整用药方案。

肝癌患者治疗期间应注意保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类和豆制品，限制高脂肪食物摄入。根据体力状况进行适度活动，避免过度劳累。戒烟戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物。定期复查肝功能、甲胎蛋白和影像学检查，及时发现病情变化。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于提高生活质量。