阳痿常见原因有哪些

阳痿通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍，主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活。

1、心理因素

焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能导致阳痿。长期精神压力过大会影响大脑皮层对性兴奋的调控，进而干扰阴茎海绵体的充血过程。这类患者可能伴随失眠、情绪低落等症状，可通过心理咨询、行为疗法改善，必要时遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

动脉粥样硬化、高血压等血管疾病会影响阴茎血液供应，导致勃起功能障碍。血管内皮功能受损后，一氧化氮介导的血管舒张作用减弱，阴茎海绵体无法充分充血。这类患者常合并心血管疾病症状，需控制基础疾病，可遵医嘱使用他达拉非片、前列地尔注射液等改善局部血流。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤、盆腔手术等可能损伤支配阴茎的神经通路。神经信号传导障碍会使阴茎海绵体平滑肌无法正常松弛。这类患者可能伴有感觉异常或排尿障碍，需针对原发病治疗，必要时使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

4、内分泌异常

睾酮水平低下、甲状腺功能异常等内分泌疾病可导致阳痿。雄激素不足会影响性欲和勃起功能，甲状腺激素紊乱则可能干扰性激素代谢。这类患者可能伴随体毛减少、疲劳等症状，需通过血液检查确诊，可遵医嘱补充十一酸睾酮软胶囊等激素制剂。

5、药物副作用

抗抑郁药、降压药、抗雄激素药物等可能引起药物性阳痿。这些药物可能通过影响神经递质、血管张力或激素水平干扰勃起功能。患者用药期间出现勃起障碍应及时就医，医生可能调整用药方案或联用磷酸二酯酶5抑制剂如盐酸伐地那非片等对症治疗。

建议保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善血液循环。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少高盐高脂饮食。吸烟饮酒可能加重血管损伤，应尽量戒除。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，应及时到泌尿外科或男科就诊，完善性激素、阴茎血流超声等检查明确病因。