老人干咳怎么回事
老人干咳可能由慢性咽炎、胃食管反流、支气管炎、药物副作用、心功能不全等原因引起,可通过调整环境湿度、药物治疗、饮食调节等方式缓解。
1、慢性咽炎
长期吸烟或空气干燥可能导致咽部黏膜慢性炎症,表现为咽干、刺激性干咳。建议保持室内湿度40%-60%,避免辛辣食物,遵医嘱使用银黄含片、复方草珊瑚含片等缓解症状。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起夜间干咳,常伴反酸、烧心。睡眠时抬高床头15-20厘米,避免睡前3小时进食,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。
3、支气管炎
病毒或细菌感染导致支气管黏膜炎症,初期多为干咳后转为咳痰。需检测血常规区分感染类型,细菌性感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、药物副作用
血管紧张素转换酶抑制剂类降压药如卡托普利片可能引起干咳,发生率约5%-20%。若咳嗽持续超过4周,应在心内科医生指导下更换为缬沙坦胶囊等替代药物。
5、心功能不全
左心衰竭时肺淤血刺激咳嗽受体,表现为平卧加重的干咳伴气促。需通过心电图、BNP检测确诊,控制液体摄入量,规范使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善心功能。
老年干咳患者应每日饮用1500-2000毫升温水,保持室内通风但避免直接吹风。饮食选择百合银耳羹、雪梨川贝汤等润肺食物,避免冷饮及腌制食品。监测咳嗽频率变化,若出现咯血、持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。长期咳嗽者建议每3个月进行胸部CT和肺功能检查,合并高血压或糖尿病者需定期复查相关指标。