怎么治疗尿道堵塞
尿道堵塞可通过留置导尿管、尿道扩张术、药物治疗、手术治疗、膀胱造瘘等方式治疗。尿道堵塞可能由尿道结石、尿道狭窄、前列腺增生、尿道肿瘤、神经源性膀胱等原因引起。
一、留置导尿管
留置导尿管是缓解急性尿道堵塞的常用方法，通过将导管经尿道置入膀胱引流尿液。该方法适用于因手术麻醉、急性尿潴留等导致的暂时性排尿困难。操作需由医护人员严格执行无菌技术，避免引发尿路感染。导管留置期间需保持会阴清洁，定期更换尿袋，防止导管堵塞或移位。
二、尿道扩张术
尿道扩张术通过逐步插入不同直径的扩张器，缓解尿道狭窄引起的堵塞。该方法适用于外伤或炎症导致的尿道瘢痕性狭窄。操作前需局部麻醉，扩张后可能出现轻微血尿或疼痛，通常可自行缓解。需定期重复扩张以维持效果，若狭窄复发需结合其他治疗。
三、药物治疗
药物治疗主要针对病因控制症状。对于前列腺增生引起的堵塞，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物松弛平滑肌或抑制激素转化。合并感染时需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。神经源性膀胱可借助酒石酸托特罗定片调节膀胱功能。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
四、手术治疗
手术治疗适用于结构性病变导致的顽固性堵塞。尿道狭窄可进行尿道成形术重建尿道，前列腺增生可行经尿道前列腺电切术切除增生组织。尿道肿瘤需根据分期选择肿瘤切除或根治性手术。术后需留置导尿管并预防感染，定期复查排尿功能恢复情况。
五、膀胱造瘘
膀胱造瘘适用于无法经尿道解决的长时期堵塞，通过腹壁穿刺建立膀胱与体表的瘘管引流尿液。该方式常用于晚期肿瘤或神经功能严重受损患者。造瘘口需每日消毒更换敷料，防止尿液渗漏或皮肤糜烂。长期携带造瘘管者应学习自我护理，定期更换导管以防结石形成。
尿道堵塞患者日常应保持每日饮水量在1500-2000毫升，避免长时间憋尿。饮食需减少辛辣刺激食物摄入，预防尿路感染。可进行盆底肌训练增强排尿控制力，如凯格尔运动。定期复查尿流率或超声检查，监测排尿功能变化。若出现排尿疼痛、尿液带血或发热等症状需及时就医。
