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右脚距骨骨折怎么办

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右脚距骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。距骨骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折、高处坠落等原因引起。

1、制动固定

急性期需立即停止活动,用支具或石膏固定踝关节,避免骨折端移位。固定时间通常为6-8周,期间禁止负重。固定期间可抬高患肢减轻肿胀,定期复查X线观察愈合情况。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,配合碳酸钙D3片促进骨愈合。若存在感染风险,可能需使用头孢克洛分散片等抗生素。避免自行服用活血类药物以防出血加重。

3、物理治疗

拆除固定后可通过超声波治疗促进局部血液循环,配合冷热交替敷减轻关节僵硬。建议在康复师指导下进行低频脉冲电刺激,帮助恢复肌肉力量。治疗频率为每周3-5次,持续2-4周。

4、手术治疗

对于严重移位骨折或合并关节面损伤者,需行切开复位内固定术,常用空心螺钉或微型钢板固定。术后2周拆线,6周后开始部分负重训练。陈旧性骨折可能需附加植骨术。

5、康复训练

从被动关节活动逐步过渡到抗阻训练,初期使用弹力带进行踝泵运动,后期增加平衡垫训练。游泳和骑自行车有助于低冲击力恢复功能。全程需避免跳跃和剧烈扭转动作。

恢复期应保证每日摄入800mg钙质和400IU维生素D,多食用乳制品、深绿色蔬菜及三文鱼等富含钙磷食物。睡眠时保持踝关节中立位,日常行走建议穿硬底鞋提供支撑。戒烟戒酒以促进骨愈合,定期复查评估康复进度,若出现持续疼痛或肿胀需及时复诊。

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