刷牙时牙龈出血

刷牙时牙龈出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、刷牙方式不当、血液系统疾病等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为牙龈红肿、触碰易出血。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷竖刷法清洁。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，伴随牙槽骨吸收。除出血外还可出现牙齿松动、口臭。治疗需龈下刮治联合派力奥软膏局部用药，中重度者可能需翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、刷牙方式不当

横向用力刷牙或牙刷过硬会损伤牙龈。应改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免刷牙力度过大。出血处可暂时用康复新液含漱促进修复。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能以牙龈出血为首发症状。需血常规、凝血功能等检查确诊，治疗原发病为主。

日常应注意早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，避免过硬、过烫食物刺激牙龈。若出血持续超过1周或伴随其他异常症状，须立即就诊血液科或口腔科排查病因。