怎么做小儿疝气的护理工作要
小儿疝气可通过日常观察、体位调整、饮食管理、避免腹压增高活动、及时就医等方式护理。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹腔压力增高等因素引起。
1、日常观察
家长需每日检查患儿腹股沟或阴囊区域是否有包块突出,尤其在哭闹、咳嗽后。观察包块是否可回纳,记录出现频率和持续时间。若发现包块颜色发暗或患儿出现呕吐,可能发生嵌顿需紧急就医。日常可穿宽松衣物减少摩擦刺激。
2、体位调整
患儿平卧时疝囊多可自行回纳,家长可辅助轻推包块帮助复位。睡眠时垫高臀部10-15厘米,用毛巾卷支撑腰部。避免长时间站立或剧烈跑跳,剧烈哭闹时可竖抱安抚。早产儿建议每天保持12-16小时俯卧位。
3、饮食管理
选择易消化食物如米粥、烂面条,分5-6次少量进食。适量增加西蓝花、香蕉等富含膳食纤维食物,保持大便通畅。避免豆类、碳酸饮料等产气食物。母乳喂养婴儿需母亲减少辛辣刺激饮食,配方奶喂养需确认无乳糖不耐受。
4、避免腹压增高
预防呼吸道感染减少咳嗽,及时清理鼻腔分泌物。如厕训练时避免长时间蹲坐,可使用儿童专用坐便器。不进行举重、蹦跳等运动,婴儿期减少长时间啼哭。咳嗽或打喷嚏时教患儿用手轻压疝气部位。
5、及时就医
6个月以上未自愈或反复发作需小儿外科评估,嵌顿疝4小时内需急诊手术。术前准备需禁食6小时,术后保持切口干燥。可遵医嘱使用布洛芬混悬液止痛,头孢克洛干混悬剂预防感染。术后1个月内避免剧烈运动。
护理期间保持患儿情绪稳定,避免接触呼吸道感染人群。术后恢复期提供高蛋白食物如鱼肉泥、蒸蛋羹,促进伤口愈合。定期随访复查,1岁内自愈概率较高,2岁以上未愈建议择期手术。注意观察对侧是否出现新发疝气。
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