脚后跟上面的筋疼是怎么回事

脚后跟上面的筋疼可能与跟腱炎、足底筋膜炎、外伤、过度运动、骨刺等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的炎症反应，多因长期跑步、跳跃等运动导致跟腱反复牵拉损伤。患者常感到脚后跟上方疼痛，尤其在晨起或久坐后起步时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合局部冰敷和休息。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜的无菌性炎症，疼痛多位于脚跟内侧，但可能放射至上方肌腱。长时间站立、穿硬底鞋等是常见诱因。建议使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，同时进行足底筋膜拉伸训练，选择有足弓支撑的鞋子。

3、外伤

脚后跟区域受到直接撞击或扭伤可能导致肌腱、韧带损伤，表现为突发性疼痛伴淤青。急性期需立即停止活动，采用RICE原则处理休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，严重者需就医排除骨折。

4、过度运动

突然增加运动强度或时间可能造成跟腱过度负荷，引发机械性疼痛。这类疼痛通常在休息后减轻，恢复期间应减少跑跳动作，可尝试低冲击运动如游泳，必要时使用布洛芬缓释胶囊控制症状。

5、骨刺

跟骨骨刺是跟骨边缘的骨质增生，可能刺激周围肌腱引发慢性疼痛。X线检查可确诊，轻症可通过矫形鞋垫分散压力，重症需考虑体外冲击波治疗或跟骨骨刺切除术。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免赤足行走；运动前后充分热身和拉伸小腿肌肉；控制体重减轻足部负荷；出现持续疼痛或夜间痛需及时就医排除感染、痛风等疾病。可尝试温水泡脚促进血液循环，但避免长时间高温浸泡加重炎症。