早上起床手臂发麻是什么原因引起的
早上起床手臂发麻可能由睡眠姿势不当、颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中等原因引起。
一、睡眠姿势不当
睡眠时手臂长时间被身体压迫，或姿势不当导致臂丛神经或上肢血管受压，是引起晨起手臂发麻最常见的原因。这种压迫会影响局部血液循环和神经信号传导，通常在改变姿势、活动手臂后，麻木感可在短时间内自行缓解。改善措施包括调整睡姿，避免长时间压迫一侧手臂，使用高度合适的枕头，以及睡前进行轻柔的肩颈和上肢拉伸。
二、颈椎病
颈椎病可能与颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、上肢放射性疼痛或麻木、头晕等症状。当突出的椎间盘或增生的骨赘压迫到支配手臂的颈神经根时，即可引起手臂麻木，晨起时可能因夜间颈椎姿势固定而症状明显。治疗需在医生指导下进行，可能包括颈椎牵引、物理治疗，或使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物来缓解疼痛、营养神经和放松肌肉。
三、腕管综合征
腕管综合征可能与腕部过度劳损、腕管内容物增生、妊娠期水肿等因素有关，通常表现为拇指、食指、中指及环指桡侧麻木、疼痛，夜间或晨起时加重，可能伴有手部无力、握物不稳等症状。这是由于腕管内压力增高，压迫了正中神经所致。治疗方式包括腕部制动休息、局部注射糖皮质激素，严重者可能需行腕管松解术。药物方面，医生可能会建议使用双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等。
四、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳的糖尿病患者，高血糖状态会损害周围神经，可能导致对称性的肢体末端麻木、刺痛、感觉异常，常从足部开始，也可累及双手，晨起时可能感觉更为清晰。除了手臂发麻，还可能伴有手脚冰凉、感觉减退。治疗关键在于严格控制血糖，同时可遵医嘱使用营养神经和改善微循环的药物，如甲钴胺胶囊、依帕司他片、胰激肽原酶肠溶片等。
五、脑卒中
脑卒中可能与高血压、动脉粥样硬化、房颤等因素导致脑血管突然阻塞或破裂有关，通常表现为突发的一侧肢体无力或麻木、口眼歪斜、言语不清、头晕、行走不稳等症状。如果晨起时发现单侧手臂持续麻木，且伴有面部或其他肢体症状，需高度警惕。这是需要紧急医疗干预的情况，治疗包括溶栓、取栓等血管再通治疗，以及后续使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行二级预防。
针对早上起床手臂发麻的情况，日常应注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持同一姿势工作或使用手机，定时活动颈肩和手腕。注意颈部保暖，避免受凉。均衡饮食，控制糖分和盐分摄入，适度进行如游泳、瑜伽等有助于放松肩颈肌肉的运动。如果手臂发麻频繁出现、持续不缓解、范围扩大或伴有其他不适症状，应及时就医，查明原因并进行针对性处理，切勿自行诊断用药。
