鼻咽癌的早期症状表现有哪些

鼻咽癌早期症状主要有回吸涕中带血、单侧鼻塞、单侧耳鸣耳闷、颈部无痛性肿块、复视或面部麻木等表现。鼻咽癌可能与EB病毒感染、遗传因素、长期吸烟、腌制食品摄入过多等因素有关，建议出现相关症状时及时就医检查。

1、回吸涕中带血

回吸涕中带血是鼻咽癌较典型的早期症状，表现为晨起回吸鼻腔分泌物时痰中带血丝或血块。由于肿瘤表面血管脆弱，在鼻腔负压吸引或擤鼻时容易破裂出血。该症状易被误认为鼻炎或鼻窦炎，若持续超过两周需警惕。

2、单侧鼻塞

肿瘤堵塞后鼻孔可引起进行性加重的单侧鼻塞，初期可能为间歇性，随着肿瘤增大会发展为持续性鼻塞。患者常误以为是感冒或过敏性鼻炎，使用鼻喷剂效果不佳时应考虑鼻咽部检查。

3、耳鸣耳闷

肿瘤压迫咽鼓管咽口会导致患侧耳闷塞感、耳鸣或听力下降，类似分泌性中耳炎表现。这种症状在打哈欠或吞咽时可能暂时缓解，但会反复出现，抗生素治疗无效需排查鼻咽癌。

4、颈部肿块

约60%患者以颈部无痛性肿块为首发症状，多位于上颈部胸锁乳突肌深面。肿块质地硬、活动度差，呈进行性增大。这是鼻咽癌淋巴结转移的典型表现，发现不明原因颈部包块应尽早就诊。

5、神经症状

肿瘤侵犯颅底神经可引起复视、面部麻木或头痛。复视多因外展神经受压导致眼球外展受限，面部麻木常为三叉神经受累表现。这类症状提示肿瘤可能已向颅内进展，需紧急处理。

对于存在鼻咽癌高危因素的人群，建议定期进行EB病毒抗体检测和鼻咽镜检查。日常应戒烟限酒，减少腌制食品摄入，注意鼻腔卫生，避免接触甲醛等有害物质。出现持续性鼻部或耳部症状时，应及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻咽镜、MRI等检查明确诊断。早期发现的患者通过放疗联合化疗可获得较好预后。