功能性子宫出血要怎么办

功能性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。功能性子宫出血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神因素、药物影响等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上注意营养均衡，适量补充富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏，有助于改善贫血症状。避免剧烈运动和重体力劳动，减少盆腔充血。建议每日记录出血情况，包括出血量、持续时间等，为医生诊断提供参考。

2、药物治疗

在医生指导下可使用炔诺酮片、地屈孕酮片等孕激素类药物调节月经周期。对于出血量较多者，可能需配合使用氨甲环酸片等止血药物。雌激素水平异常者可考虑戊酸雌二醇片等雌激素制剂。用药期间需定期复查，根据疗效调整用药方案。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量。

3、中医调理

中医认为功能性子宫出血多与气血失调、脾肾阳虚有关。可选用归脾丸、乌鸡白凤丸等中成药调理气血。艾灸关元、三阴交等穴位有助于温经止血。中药汤剂需经中医师辨证施治，常见方剂包括固冲汤、归脾汤等。调理期间需忌食生冷辛辣食物，保持情绪稳定。

4、物理治疗

对于药物治疗效果不佳者，可考虑子宫内膜消融术等物理治疗方法。宫腔镜下电凝止血能精准处理出血病灶。冷冻治疗通过低温使子宫内膜组织坏死脱落。这些方法创伤较小，恢复较快，但可能影响日后生育功能，需谨慎选择。

5、手术治疗

顽固性出血或疑似器质性病变时，可能需行诊断性刮宫术明确诊断。对于无生育需求且病情严重者，子宫切除术是根治性治疗手段。手术方式包括经腹、经阴道及腹腔镜手术，具体选择需评估患者年龄、病情及生育要求。术后需注意预防感染，定期复查。

功能性子宫出血患者日常应注意会阴清洁，使用透气棉质内裤并勤换卫生用品。饮食宜清淡营养，可适量食用红枣、枸杞等补血食材，避免生冷刺激食物。保持情绪平稳，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。适度进行散步、瑜伽等温和运动，避免剧烈活动。建立规律的月经日记，记录出血模式变化，复诊时提供给医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过7天，应及时就医。