功能性子宫出血怎么办

功能性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式改善。功能性子宫出血通常由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神压力过大、子宫肌瘤等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息有助于改善内分泌紊乱，避免熬夜或过度劳累。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。适当进行瑜伽、散步等低强度运动，帮助缓解精神压力。避免摄入辛辣刺激食物及酒精，减少子宫充血风险。

2、药物治疗

遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，适用于无排卵性出血。氨甲环酸片能抑制纤维蛋白溶解，改善凝血功能异常导致的出血。地屈孕酮片可促进子宫内膜转化，减少突破性出血。药物治疗需配合超声监测子宫内膜厚度，调整用药方案。用药期间出现乳房胀痛等副作用应及时复诊。

3、中医调理

气血两虚型可服用乌鸡白凤丸配合艾灸关元穴，肾阳虚型适用右归丸加味。中药周期疗法常用菟丝子、女贞子等药材分阶段调理。针灸选取三阴交、血海等穴位调节冲任二脉。需连续调理3个月经周期以上，经期停用活血类药物。治疗期间记录基础体温观察疗效。

4、物理治疗

子宫内膜消融术通过射频能量消除异常内膜，适合无生育需求患者。宫腔镜下电凝止血能精准处理出血点，术后恢复较快。冷冻治疗可控制局部出血灶，保留子宫完整性。物理治疗前需排除子宫内膜恶性病变，术后需预防宫腔粘连。治疗后3个月内需避孕。

5、手术治疗

子宫动脉栓塞术阻断异常血管供血，适用于药物无效的急性大出血。子宫切除术仅用于合并子宫肌瘤或癌前病变的难治性病例。宫腔镜子宫内膜切除术保留子宫，适合年轻患者。术前需全面评估贫血程度及心肺功能，术后需补充铁剂纠正贫血。术后1年内需定期复查激素水平。

功能性子宫出血患者应保持会阴清洁，每日更换棉质内裤。经期使用计量型卫生巾记录失血量，出血量超过80毫升需就医。建立月经日记记录周期变化，避免剧烈运动及重体力劳动。长期出血者需每季度检测血常规，预防缺铁性贫血。出现头晕心悸等贫血症状时，应及时补充蛋白铁复合物等营养剂。