做自体脂肪填充的副作用

自体脂肪填充可能出现的副作用主要有感染、脂肪液化、脂肪栓塞、填充区域凹凸不平、血肿等。

一、感染

感染是自体脂肪填充后可能发生的并发症之一，多与手术操作环境消毒不彻底或术后护理不当有关。感染发生时局部会出现红、肿、热、痛等典型炎症反应，严重时可能形成脓肿。一旦出现感染迹象，需要及时就医处理，医生可能会根据病原体培养结果使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素进行抗感染治疗。

二、脂肪液化

脂肪液化通常是由于移植的脂肪细胞未能建立有效血供导致坏死溶解。表现为局部出现波动感肿块或油性分泌物渗出。少量液化可自行吸收，量多时需穿刺抽吸或切开引流。为预防液化，术中应控制单次注射脂肪量，并采用多隧道、多层次注射技术以增加存活率。

三、脂肪栓塞

脂肪栓塞是自体脂肪填充最严重的并发症，虽然罕见但危险性极高。当脂肪颗粒误入血管随血流进入心脑血管或肺血管时，可能引发心肌梗死、脑梗死或肺栓塞等危及生命的状况。一旦发生需立即抢救，包括吸氧、抗凝及对症支持治疗。

四、填充区域凹凸不平

填充区域凹凸不平多因脂肪注射分布不均或部分脂肪吸收导致。轻微不对称可在3-6个月后通过二次填充矫正，明显不平可能需要脂肪移植修复手术。选择经验丰富的医生和规范的操作手法能有效降低该风险。

五、血肿

血肿形成常与术中损伤血管、术后加压包扎不当或患者凝血功能异常有关。小范围血肿可自行吸收，较大血肿需穿刺引流。术前完善凝血功能检查，术后遵医嘱佩戴弹力面罩有助于预防血肿发生。

术后应注意保持术区清洁干燥，避免早期按压或热敷填充部位。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉及新鲜蔬果，避免辛辣刺激食物。严格遵循医嘱定期复查，出现持续发热、剧烈疼痛或视力改变等情况需立即就医。恢复期间保证充足休息，避免剧烈运动和长时间低头姿势，有助于促进术后康复与脂肪存活。