得了冠心病能治好吗
冠心病通过规范治疗可以控制病情发展,但无法完全治愈。治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整、定期随访监测等。
1、药物治疗
冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片防止血栓形成,使用阿托伐他汀钙片等调脂药物稳定斑块。合并高血压者需配合硝苯地平控释片控制血压,心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行增减药量。
2、介入治疗
对于血管狭窄超过75%的患者,可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗。该手术通过球囊扩张或植入支架改善心肌供血,具有创伤小、恢复快的优势。但支架术后仍需坚持双抗治疗,并控制冠心病危险因素以防再狭窄。
3、冠状动脉旁路移植术
多支血管病变或左主干病变患者可能需要开胸搭桥手术。医生会取患者自身血管作为桥血管,绕过冠状动脉狭窄部位重建血运。术后需加强伤口护理,逐步进行心脏康复训练,3-6个月内避免剧烈运动。
4、生活方式调整
每日食盐摄入不超过5克,避免食用动物内脏等高胆固醇食物。建议选择清蒸、白灼等低油烹饪方式,每周食用深海鱼类2-3次。戒烟并避免二手烟,每日进行30分钟快走、太极拳等有氧运动,保持体重指数在18.5-23.9之间。
5、定期随访监测
每3-6个月复查血脂、血糖等指标,每年进行心电图和心脏超声检查。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需及时就诊。合并糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压目标值应低于130/80mmHg。
冠心病患者需建立包含心血管医师、营养师、康复治疗师的多学科管理团队,制定个性化治疗方案。日常注意监测血压、心率变化,避免情绪激动和过度劳累。外出时随身携带急救卡片和硝酸甘油制剂,家属应学习心肺复苏技能。通过规范治疗和科学管理,多数患者可实现长期病情稳定,维持较好的生活质量。