才得了冠心病能治好吗

冠心病通过规范治疗可以控制病情发展。治疗方式主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉旁路移植术、生活方式调整、定期随访监测等。

1、药物治疗

冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，配合他汀类调脂药如阿托伐他汀钙片。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片可缓解心绞痛发作。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心室重构。

2、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄程度超过75%的患者。通过球囊扩张和支架植入恢复血流，常用药物洗脱支架如西罗莫司洗脱支架。术后需联合双联抗血小板治疗12个月，定期复查冠状动脉造影评估支架通畅情况。

3、冠状动脉旁路移植术

多支血管病变或左主干病变患者可能需要开胸手术。采用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管，建立新的血流通道。术后需监测桥血管通畅率，控制血压血糖等危险因素。手术死亡率约1-3%，需严格评估手术指征。

4、生活方式调整

每日食盐摄入控制在5克以下，减少动物脂肪摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟并避免二手烟暴露，限制酒精摄入。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米。

5、定期随访监测

每3-6个月复查血脂、血糖等指标。每年进行运动负荷试验评估心肌缺血情况。出现胸痛加重、夜间阵发性呼吸困难等症状需及时就诊。长期服用抗血小板药物者需监测消化道出血风险。

冠心病患者应建立健康档案记录用药情况和检查结果。学习识别心绞痛发作先兆，随身携带硝酸甘油片应急。家属需掌握心肺复苏技能，家中可备有自动体外除颤器。保持乐观心态，参加心脏康复训练改善心肺功能。注意气候变化时保暖，避免寒冷刺激诱发心绞痛。合并糖尿病患者需强化血糖控制，高血压患者应将血压维持在130/80毫米汞柱以下。