脚骨折应该怎么办

脚骨折可通过固定制动、冷敷处理、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脚骨折通常由外伤、骨质疏松、长期劳损、病理性骨折、遗传因素等原因引起。

1、固定制动

脚骨折后需立即停止活动，用夹板或支具固定患肢避免二次损伤。可使用医用石膏或高分子绷带进行外固定，固定范围需超过骨折部位上下关节。固定期间保持患肢抬高，有助于减轻肿胀。若为开放性骨折，需用无菌敷料覆盖伤口后再固定。

2、冷敷处理

骨折后48小时内可间隔冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀疼痛，但需避免冻伤皮肤。可将冰袋用毛巾包裹后置于肿胀处，禁止直接接触皮肤。冷敷期间观察皮肤颜色变化，出现苍白或麻木需立即停止。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。严重肿胀可配合迈之灵片、地奥司明片等改善循环药物。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片等抗骨质疏松药物。

4、康复训练

拆除固定后需循序渐进进行康复训练，早期以被动关节活动为主，后期逐步增加抗阻训练。可进行踝泵运动、足趾抓握训练、平衡训练等，配合超声波或红外线理疗。训练强度以不引起明显疼痛为度，每日2-3次，每次15-30分钟。

5、手术治疗

严重移位骨折需行切开复位内固定术，常用钢板螺钉或髓内钉固定。关节内骨折可能需关节镜辅助复位，粉碎性骨折有时需结合外固定支架。术后需定期复查X线观察骨折愈合情况，内固定物通常1-2年后取出。

脚骨折恢复期间需保证充足钙质和蛋白质摄入，多食用牛奶、鱼肉、豆制品等食物。避免吸烟饮酒以免影响骨折愈合。康复训练需在专业医师指导下进行，不可过早负重。定期复查X线片评估愈合进度，出现异常疼痛或肿胀加剧需及时就医。保持积极心态，配合全程治疗有助于获得良好预后。