脚骨折了怎么办
脚骨折可通过制动固定、冷敷处理、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。脚骨折通常由外力撞击、骨质疏松、长期劳损、病理因素、高处坠落等原因引起。
1、制动固定
脚骨折后需立即停止活动,用夹板或支具固定患肢避免二次损伤。可使用医用绷带将患肢与健肢捆绑固定,注意松紧度以不影响血液循环为宜。固定范围需超过骨折部位上下两个关节,踝关节骨折需包含小腿和足部。固定后需每2小时检查一次肢体末端血运和感觉。
2、冷敷处理
骨折48小时内可用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀疼痛,但需避免冻伤皮肤。可将冰块用毛巾包裹后置于肿胀处,禁止直接将冰袋接触皮肤。若出现皮肤苍白麻木需立即停止冷敷。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。伴有炎症时可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素预防感染。骨质疏松患者需配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。
4、康复训练
拆除固定后需逐步进行踝泵运动、足趾屈伸等被动活动,后期可增加抗阻训练改善关节活动度。训练强度以不引起剧烈疼痛为度,每日3组每组10-15次。水中步行训练能减轻负重压力,使用平衡垫可增强本体感觉。康复期间需佩戴护踝保护。
5、手术治疗
严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用接骨板、髓内钉等器材。开放性骨折需急诊清创配合外固定架治疗。术后需定期复查X线观察骨痂生长情况,通常6-8周后可部分负重。糖尿病患者需严格控制血糖预防切口感染。
脚骨折恢复期需保证每日500ml牛奶或等效钙质摄入,多食用西蓝花、豆腐等富含维生素K的食物促进骨愈合。戒烟限酒避免影响血液循环,睡眠时抬高患肢高于心脏水平。定期复查评估愈合进度,完全康复前避免剧烈跑跳运动。若出现患肢麻木、皮肤发紫等异常需及时就医。




