急性肠胃炎是什么病

急性胃肠炎是由病毒、细菌或寄生虫感染引起的胃肠黏膜急性炎症，主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状。

1、病因

急性胃肠炎可能与诺如病毒、轮状病毒等病毒感染有关，通常表现为水样腹泻、低热等症状。也可能由沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染导致，常伴随黏液脓血便、高热等表现。寄生虫如贾第鞭毛虫感染时，可能出现慢性腹泻、腹胀。部分病例与进食变质食物、生冷刺激饮食相关。

2、症状

早期常见恶心呕吐，随后出现腹泻，粪便呈稀水样或含有未消化食物。中上腹阵发性绞痛多见，严重者可出现脱水症状如口干、尿量减少。部分患者会伴随38℃以下的低热，细菌感染时体温可能超过39℃。婴幼儿可能出现精神萎靡、眼窝凹陷等重度脱水体征。

3、诊断

通过血常规检查可判断感染类型，病毒性感染时白细胞计数正常或偏低。粪便常规检查能发现红细胞、白细胞或寄生虫卵。电解质检测有助于评估脱水程度，严重病例需进行粪便培养明确病原体。胃镜检查仅适用于排除其他消化道疾病的情况。

4、治疗

轻症患者可口服补液盐预防脱水，蒙脱石散能吸附肠道毒素。细菌感染需用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素。呕吐剧烈者可用多潘立酮片止吐，腹痛明显时可短期使用消旋山莨菪碱片。重度脱水患者需要静脉补液治疗，电解质紊乱需针对性补充钾、钠等。

5、预防

注意食品卫生，避免进食未煮熟的肉类和海产品。生熟食材分开存放，餐具定期煮沸消毒。流行季节减少外出就餐，接触污染物后及时洗手。婴幼儿可接种轮状病毒疫苗，旅行时携带瓶装水饮用。出现症状后应隔离至症状消失后48小时，防止传染他人。

患病期间宜进食米汤、面条等清淡饮食，避免牛奶、豆类等产气食物。症状缓解后逐渐恢复普通饮食，注意补充维生素和矿物质。保持充足休息，避免剧烈运动加重脱水。恢复期可适量饮用含益生菌的酸奶调节肠道菌群。若腹泻持续超过3天或出现血便、意识模糊等症状需立即就医。