心脏肥大怎么了能治好吗
心脏肥大通常指心肌肥厚或心腔扩大,多数情况下通过规范治疗可以控制病情进展,部分早期病例可能逆转。心脏肥大可能与高血压、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、长期贫血等因素有关。
高血压是心脏肥大最常见的原因,长期血压升高导致左心室代偿性肥厚,患者可能出现头晕、胸闷等症状。治疗需规律服用降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊,同时限制钠盐摄入。心肌病包括扩张型和肥厚型,前者表现为心腔扩大伴收缩功能下降,后者以室间隔不对称肥厚为特征,可用酒石酸美托洛尔片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊改善症状,严重者需手术切除肥厚心肌。
心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全,因血流动力学异常导致心房或心室扩大,轻中度病变可用呋塞米片减轻心脏负荷,重度需行瓣膜修复或置换术。先天性心脏病如室间隔缺损使左右心室负荷增加,儿童期可能出现喂养困难、发育迟缓,需在学龄前完成缺损封堵手术。长期严重贫血时心脏代偿性增加排血量,久之引发心室扩张,纠正贫血后心脏形态可能部分恢复,常用琥珀酸亚铁片、叶酸片等药物。
心脏肥大患者需每日监测血压和体重变化,限制每日液体摄入量在1500毫升以内,选择低脂低盐高蛋白饮食如鱼肉、鸡胸肉、西蓝花等。避免剧烈运动但可进行散步、太极拳等有氧活动,每周3-5次每次30分钟。保证每晚7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。每3-6个月复查心脏超声评估心功能,若出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重应立即就诊。严格遵医嘱用药不可自行调整剂量,服用利尿剂时注意补充含钾食物如香蕉、橙子。