博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胃溃疡的介绍

57182次浏览

位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠,也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。本病绝大多数位于胃和十二指肠 (98%~99%)。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病,因此是一个多发病和常见病,在消化外科中占有重要的地位。

消化系统的疾病的临床表现往往不是特别典型,那么怎样才能知道是不是确实患有胃溃疡?当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑,并及时到医院进行检查,但应注意,有典型上腹痛症状者不一定是溃疡,另外即使真的患有溃疡,也可能症状不典型甚至无症状,因此,需及早行检查明确诊断。

当胃镜检查发现胃溃疡时,诊断似乎非常明确,但是还应注意与引起胃溃疡的少见特殊病因或以溃疡为主要表现的消化道肿瘤鉴别。胃的巨大溃疡在内镜上与胃恶性肿瘤的鉴别亦有一定的困难,而且有些溃疡与早期癌区别极为困难,故目前临床上行胃镜检查时若发现胃部的溃疡,临床医师通常会取活组织行病理检查,并且要求患者治疗后复查并多次取活组织行病理检查,以防病检出现假阴性。

相关推荐

胃溃疡的饮食原则
很多人在患了胃溃疡以后都不注意饮食保健,结果导致胃溃疡出现扩散的情况,对胃部健康造成更严重的影响。所以,建议胃溃疡患者在生活中能够养成科学的饮食习惯,这样才能防止胃溃疡病情的恶化。那么胃溃疡患者需要注意哪些饮食原则呢?(1)多加咀嚼,避免急食。咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液又有中和胃酸的作用。
胃溃疡最佳治疗方法
说到胃溃疡患者的一个感觉就是疼痛,的确,患了这种病之后,会给患者带来很大的痛苦,生活中,有的人四处求医,什么方法也用过了,结果效果都不是很好,对于患者而言,胃溃疡最佳治疗方法,一直是患者比较关注的话题。一般而言,溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚
导致胃溃疡的药物有哪些?
胃溃疡是我们日常生活中常见的一种疾病。患有胃溃疡的广大的朋友们长期的承受着胃痛的伤害,给自己的身体健康造成了很大的伤害。为了帮助广大的朋友们减轻胃溃疡的伤害,下面列举了几个生活中常见的引起胃溃疡的药物。(1)各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜
胃溃疡吃什么药的效果好
胃溃疡是一到秋冬季了,在我们中国就容易发作或者是复发,往往来做了钡餐或者是胃镜之后,我们大夫会让患者吃药,那最常用的药物,是包括以下几大类,第一,就是抑制胃酸分泌的药物,这个时候,我们往往建议患者吃上质子泵抑制剂,比如说奥美拉唑、雷贝拉唑,这个时候,H2受体阻滞剂,比如法莫替丁,因为它的抑酸效果,没有质子泵抑制剂那么强大,这个时候,我们不太推荐使用,最常用是质子泵抑制剂,另外就是胃黏膜的保护药物,比如说我们比较常用的替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁,铝镁加混悬液,然后这个药物,我们一般长期需要和奥美拉唑这个药物配合的使用,比较基础的药物就是质子泵抑制剂,再加上胃黏膜保护剂,还有特殊的情况。如果是胃溃疡的患者,我们常规的例行的患者,去做幽门螺杆菌的检查,如果是患者合并幽门螺杆菌感染,这个时候,我们往往,会再次质子泵抑制剂加上铋剂的基础之上,再加上两种抗生素,最常用的就是阿莫西林加克拉霉素,一般来说的是阿莫西林,一克两次每日,克拉霉素0.5克两次每日,再加上铋剂再加上质子泵抑制剂,我们给予10~14天,可以达到80%的,Hp根除的情况,在给予Hp根除之后,我们一般让患者继续服用,质子泵抑制剂加上动力药物,一次治疗到6~8周,这样达到比较好的治疗效果。
语音时长 01:48

2020-03-18

62497次收听

消化性溃疡属于胃溃疡吗
消化性溃疡它这个概念,是比胃溃疡要大的概念,它涵盖了胃溃疡、消化性溃疡,主要是指发生在胃或者是十二指肠的,慢性的溃疡性的病变,它是常见病,多发病,那我们所常说的消化性溃疡除了胃、十二指肠溃疡之外,它们还包括Meckel憩室的溃疡,还包括食管的溃疡,这个我们也叫做消化性溃疡的一种,只不过Meckel憩室溃疡,或者空肠上段溃疡或者是食管溃疡它的发病率比较低一点,所以我们一般所说的消化性溃疡更多的是指胃和十二指肠溃疡。它的主要症状是在秋冬季节的时候候患者会出现腹痛,空腹痛,或者是饥饿痛,或者说是饱餐痛,患者会有季节性的变化,然后周期性规律性的疼痛,如果要进一步的检查了,那我们一般来说,建议患者做胃镜,来进一步的了解有没有胃或者是十二指肠溃疡,他们情况,如果说是高龄的患者不能够行消化道内镜,那我们可以让患者做钡餐,或者是CT仿真胃镜,或者做胶囊内镜来进一步的明确有没有十二指肠溃疡或者胃溃疡,这个疾病常见多发,然后,如果合并有消化道出血,也是比较严重的疾病。
语音时长 01:44

2020-03-18

54062次收听

胃溃疡吃哪些水果好
患者经过医院做胃镜检查,明确溃疡,医生会建议患者初期时要留院观察。溃疡有很多并发症出现,这个情况下,需住院几天后,还要有较长治疗的时间。患者通常会问大夫,饮食要求,可能一直在喝粥、面条等,胃溃疡的患者吃软食或流质好消化的食物定是对的,没有任何的问题,但不能一日三餐,且几个月都吃粥和面条,只富含能量的碳水化合物,其实是不对的。患者担心怕受刺激,不敢吃水果,也不敢吃鸡鸭鱼肉,怕给胃造成负担,其实不尽然。如果没有任何风险,在医生已经完善胃镜检查后,患者除吃面条或面包、粥容易消化的主食外,是可以吃水果,但水果不建议吃太酸、太刺激性的水果。机体的能量代谢是需要维生素、微量元素和纤维素的,所以即便有胃的溃疡,还是可以吃新鲜蔬菜和水果的。
语音时长 01:56

2020-03-12

62210次收听

胃溃疡能治好吗
临床工作当中,许多患者做完胃镜,发现自己是胃或者十二指肠有溃疡,拿着胃镜报告单会问医生,溃疡能不能治好。首先如果是溃疡,牵涉到诊断,也就是溃疡诊断一定建立在胃镜检查基础之上,任何医生没有做胃镜之前告诉您,您的胃是有溃疡,这个肯定不科学,不规范,所以要建立溃疡诊断之前,必须完善胃镜检查,如果胃镜检查已经明确有胃溃疡的情况,那还是需要治疗的。也需要判断溃疡是良性还是恶性,一般在十二指肠的溃疡,在小肠的溃疡多为良性,但是在胃内要判断溃疡究竟是良性还是恶性,首先内镜医生根据溃疡内镜下表现,也根据病理检查结果,判断溃疡是否是良性还是恶性。良性溃疡一般可以得到治愈,需要八周或者更长时间的治疗,会得以治愈。如果是恶性溃疡怎么办?需要系统评估,需要内科医生评估,也需要外科医生评估,看看溃疡有没有机会进行手术,术后要进行化学疗法的治疗。所以胃镜检查十分关键,任何胃部不舒服的患者,建议到正规医院完善胃镜检查。
语音时长 02:12

2020-03-10

59031次收听

胃溃疡出血怎么办
上消化道出血是胃溃疡常见的并发症之一。出血量可多可少。量少的话,可以仅仅表现为大便隐血试验阳性,没有其他任何不适症状,大出血的话,可以出现呕血或者是周围循衰竭环症状,比如晕厥、黑蒙、大汗淋漓、血压下降等等。出现这种情况,首先需要判断出血量的多少,然后采取针对性的治疗措施。极少量的出血的话,可以采取口服质子泵抑制剂类药物;如果出血量多的话,需要及时住院,采取综合治疗。比如说补液、输血、静脉使用质子泵抑制剂,生长抑素以及止血药物等,停止进食,静脉营养。同时一定要完善相关检查,监测相关指标,比如说大便颜色、肠鸣音、血红蛋白、红细胞、血尿素氮、血压、脉搏等等,观察是否有再次出血情况。
语音时长 01:26

2020-02-12

61379次收听

02:34
胃溃疡有什么症状
胃溃疡是消化系统非常重要的的一种疾病。最重要的是区分良恶性以后再进一步的决定治疗的方案。胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡。第一,良性溃疡的治疗相对而言还是比较简单、有效的,但是它治疗的时间要比其他的,比如说炎症要时间要更长,一般来说是要有六到八周,就是说两个月时间。两个月后患者复查胃镜的检查。第二,恶性溃疡则需要综合的治疗。首先明确患者有无手术的机会,如果有手术的机会,手术切除以后,还要根据免疫组化的结果来选择化疗的药物,进一步的治疗恶性溃疡,避免发生肿瘤的再次转移而威胁生命。
胃溃疡反复发作会癌变吗
胃溃疡是现如今不少人身体都容易发作的一种疾病,而该疾病让人感到最头痛的地方就是它具备着反复发作的特性。长此以往下去可能会导致其他胃病的发作,严重者则可能会出现癌变的情况。导致人胃溃疡反复发作的原因比较多,常见的有不良的生活习惯和饮食习惯以及治疗方式的错误等。
02:55
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别
生活节奏加快,导致胃病患者的增多。胃溃疡是现代人常患的消化内科疾病,而十二指肠溃疡也是消化内科十分常见的溃疡疾病,胃溃疡和十二指肠溃疡是在一起的,统称为消化性溃疡,和消化液的分泌息息相关,尤其是和胃酸的分泌分不开。胃溃疡和十二指肠溃疡有很大的区别,主要是疾病性质不同,腹痛位置不同。胃溃疡和十二指肠溃疡有很大的区别:一、疾病性质不同。胃溃疡长期得不到治疗,或反复溃疡会诱发胃癌,十二指肠的溃疡,一般情况下不会产生恶变、癌变严重的并发症。二、腹痛位置不同。胃溃疡多为吃饱疼,饭后开始疼,十二指肠溃疡是饥饿痛,吃饱腹痛缓解。
02:56
胃溃疡多发群体有哪些
胃溃疡好发于幽门螺旋杆菌感染,压力过大,生活节奏过快,喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好等群体。胃溃疡是消化科比较严重的疾病,并发症较多,会导致穿孔,甚至有一部分患者有癌变倾向,所以胃溃疡是非常严重的疾病,对日常的生活有很大影响。一、幽门螺旋杆菌感染,由于感染破坏胃黏膜的自我修复、自我保护机制,会造成溃疡。二、压力过大,生活节奏过快,工作竞争、学习竞争压力也很大,精神心理因素也会导致胃部黏膜的自我修复、自我保护机制下降,从而造成溃疡。三、喝酒、抽烟、不洁饮食嗜好,同样也会诱发胃的溃疡。
01:58
胃溃疡要做活检吗
需要鉴别胃溃疡是否发生癌变时就需要做内镜下活检。长期慢性胃溃疡会导致癌变,当需要鉴别胃溃疡是否发生癌变时,就需要进行内镜下活检。只有得到明确病理,才能诊断溃疡到底是良性还是恶性。另外要注意,对于正在服用影响凝血药物患者或正有消化道出血患者是不能进行活检。
补中益气丸治便秘吗
一般情况下,补中益气丸不能治便秘。
02:07
胃溃疡吃什么好
胃溃疡的患者在饮食当中首先应该注意饮食规律、注意饮食搭配。可根据溃疡面的大小,选择一些容易消化的食物。比如说一些发酵的主食,馒头、包子、花卷、发面饼、发糕等。另外还要严格控制高糖类食物摄入。那么对于胃溃疡的人,还可以经常喝一点蔬菜汁,比如紫甘蓝或者是圆白菜帮助溃疡的愈合。