脊柱关节病要注意什么

脊柱关节病患者需注意日常姿势调整、适度运动、规范用药、定期复查及心理调节。脊柱关节病是一组以脊柱和周围关节炎症为主要表现的慢性疾病，可能伴随疼痛、僵硬和活动受限等症状。

1、日常姿势调整

保持正确坐姿和站姿有助于减轻脊柱压力。避免长时间低头或弯腰，使用符合人体工学的座椅和枕头。睡眠时选择硬板床，侧卧时在双腿间放置软垫以减少腰椎压力。日常活动中避免提重物或突然扭转身体，必要时使用护腰器具辅助支撑。

2、适度运动

规律进行低冲击运动如游泳、瑜伽或太极，可增强核心肌群力量并维持关节活动度。急性期需减少剧烈运动，缓解期可逐步增加有氧训练。运动前后充分热身拉伸，单次运动时间控制在30-40分钟，出现疼痛加重应立即停止。水中运动因浮力作用对关节负担较小，适合中重度患者。

3、规范用药

严格遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片，或抗风湿药甲氨蝶呤片。生物制剂如阿达木单抗注射液需定期监测感染风险。不可自行增减药量，出现胃部不适或皮疹等不良反应及时就医。中药制剂如雷公藤多苷片需注意肝肾功能监测。

4、定期复查

每3-6个月进行脊柱影像学和血液炎症指标检查，评估疾病进展。监测药物副作用包括血常规、肝肾功能和骨密度。若出现新发关节肿痛或夜间痛醒需提前复诊。医生会根据检查结果调整治疗方案，延缓关节结构损伤。

5、心理调节

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想或心理咨询缓解压力。加入病友互助组织分享应对经验，家属应给予情感支持。保持规律作息和兴趣爱好转移注意力，避免因疼痛过度卧床导致功能退化。

脊柱关节病患者需长期坚持低糖低脂饮食，适量补充钙和维生素D预防骨质疏松。戒烟限酒以减少炎症反应，肥胖者需控制体重降低关节负荷。注意防寒保暖避免症状加重，外出活动使用辅助器具防止跌倒。出现发热或关节红肿热痛等急性症状应立即就医，不可延误治疗时机。