胆囊炎有几种症状

胆囊炎的症状主要有早期胆绞痛、进展期发热寒战、消化道症状、黄疸以及严重并发症表现。

一、胆绞痛

胆绞痛是胆囊炎最常见的早期症状，表现为右上腹持续性胀痛或剧烈绞痛，常放射至右侧肩背部。疼痛多发生在饱餐或进食油腻食物后，因胆囊收缩试图排出胆汁时，被结石阻塞胆囊管引发压力骤增。患者可能伴有恶心呕吐，疼痛程度随体位改变或深呼吸加重，通常需要蜷曲身体缓解。

二、发热寒战

发热寒战属于胆囊炎进展期典型症状，体温可升高至三十九摄氏度以上。这种全身性反应源于胆囊壁细菌感染释放的炎症介质，常见致病菌包括大肠埃希菌和克雷伯杆菌。若出现高热伴意识模糊，需警惕感染性休克风险。

三、消化道症状

胆囊炎患者常出现持续性恶心、频繁呕吐及腹胀等消化道功能紊乱。由于胆汁排泄受阻，脂肪消化吸收障碍，可能导致厌油腻食物、嗳气等症状。长期消化不良可能引起营养吸收不足。

四、黄疸

约三分之一患者会出现皮肤黏膜黄染，伴小便颜色加深和陶土色大便。这种梗阻性黄疸多因胆囊结石坠入胆总管，或肿大的胆囊压迫胆管导致胆汁逆流入血。黄疸程度通常与胆道梗阻严重程度相关。

五、严重并发症

当炎症加重可能出现胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎或肝脓肿等危重情况。患者表现为全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征，甚至出现感染中毒性休克。这些症状提示病情已进入终末期，需要紧急医疗干预。

胆囊炎患者应注意保持低脂饮食，避免油炸食品和肥肉摄入，每日规律进食早餐以防胆汁过度浓缩。建议进行适度有氧运动如慢跑、太极拳等，但避免突然的腹部发力动作。若出现持续性右上腹疼痛伴发热，应立即就医检查，避免延误治疗导致胆囊坏疽或穿孔等严重并发症。定期进行腹部超声检查有助于监测胆囊状况。