股骨大转子的位置图
概述:
股骨大转子位于股骨颈与体连接处上外侧的方形隆起处。股骨大转子后外部血供丰富,有多条血管分布。大转子区筋膜比较厚,由致密结缔组织组成,分为浅、深两层,与股方肌、臀中肌等附着于大转子的肌筋膜相连,与臀大肌筋膜和大转子的骨膜通过疏松结缔组织相连。骨膜比较厚,由致密结缔组织组成,与骨面附着紧密,不易分离。
股骨大转子位置图
股骨大转子图
解剖要点:
1.取筋膜骨膜骨瓣时,应遵循筋膜面积大于骨膜、骨膜面积略大于骨瓣的原则;
2.分离臀大肌时要保护股方肌筋膜血管和大转子筋膜血管及其连续性;
3.在骨膜瓣范围内,不要将筋膜与骨膜分离,以免破坏筋膜血管与骨膜血管的吻合;
4.分离股方肌上缘外侧部的时候,避免损伤臀下动脉大转子支发出的股方肌支及旋股内侧动脉深支的大转子筋膜支和骨膜支;
5.在旋股内侧动脉的前方贴闭孔外肌分离股方肌,否则会损伤旋股内侧动脉深支的股方肌支。
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